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El Estudio conecta cambios en la función del cerebro directamente a la recuperación de atletas de la conmoción cerebral de los deportes

Las Conmociones Cerebrales son comunes en atletas jovenes pero los cambios que son la base en cerebro funcionan que ocurren han sido mal entendidos.

Ahora, una Universidad del estudio de la Facultad de Medicina de Pittsburgh es la primera para conectar cambios en la función del cerebro directamente a la recuperación del atleta. Los Resultados del estudio de cinco años, financiados por los Institutos de la Salud Nacionales, se publican en la aplicación el gorrón par-revisado científico, Neurocirugía, el Diario Oficial de Agosto del Congreso de Cirujanos Neurológicos.

Encontramos que la actividad cerebral anormal en niños y adolescentes en MRI funcional (fMRI) fue relacionada sin obstrucción con su funcionamiento en pruebas neurofisiológicas de la atención y de la memoria y con su parte de síntomas tales como dolores de cabeza, dijimos la Marca Lovell, Ph.D., profesor del investigador principal del asssociate en los departamentos de la cirugía ortopédica y de la cirugía neurológica en la Universidad de la Facultad de Medicina de Pittsburgh.

Estos resultados confirman la información objetivo crucial que es obtenida común por la prueba neurofisiológica para ayudar a doctores de las personas y los instructores atléticos tomar decisiones críticas sobre la administración y la caja fuerte de la conmoción cerebral vuelven para jugar, el Dr. adicional Lovell, que está fundando al director de la Universidad del Programa de la Conmoción Cerebral del Remedio de Deportes del Centro Médico de Pittsburgh (UPMC), de un servicio clínico y del programa de investigación centrados en la administración de conmociones cerebrales deporte-relacionadas.

Nuestras conclusión tienen varias implicaciones para entender el proceso de recuperación después de conmociones cerebrales deporte-relacionadas, dijeron al co-autor Michael (Micky) Collins, Ph.D., profesor adjunto en los departamentos de la cirugía ortopédica y de la cirugía neurológica en la Facultad de Medicina de Pitts, y director auxiliar del estudio del programa de UPMC. Aunque los resultados de este estudio se deban considerar preliminar, el fMRI representa una tecnología de desarrollo importante que ahora esté proporcionando a discernimiento adicional para las decisiones seguras del retrono-a-juego en atletas jovenes y pueda ayudar a guías de consulta de la dimensión de una variable en el futuro.

Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades, entre 1,4 y 3,6 millones de deportes y las conmociones cerebrales recreo-relacionadas ocurren cada año, con la mayoría suceso en el nivel de la High School secundaria. Una explosión de la investigación científica durante la última década nos ha enseñado más sobre lesión cerebral traumática suave o la conmoción cerebral que hemos sabido nunca, el Dr. conocido Lovell, incluyendo el conocimiento que la mala gestión incluso de conmociones cerebrales aparentemente suaves puede llevar a las consecuencias serias en atletas jovenes.

Una conmoción cerebral puede ocurrir cuando un atleta recibe una fuerza traumática al cuerpo principal o superior que hace el cerebro sacudir dentro del cráneo. El Daño se define como conmoción cerebral cuando causa un cambio en estatus mental tal como baja de la conciencia, de la amnesia, de la desorientación, de la confusión o del fogginess mental. La severidad, los efectos y la recuperación de la conmoción cerebral son difíciles de determinar porque no hay dos conmociones cerebrales semejantes, y los síntomas no son siempre directos. Estos últimos años, la investigación ha mostrado que hasta que un cerebro concussed se cure totalmente, el cerebro puede ser vulnerable al daño adicional, que ha llevado a los estudios publicados que han aumentado conciencia pública e importante cambiado las conmociones cerebrales de los deportes de la manera se manejan. Importantemente, mucha de esta investigación ha incluido los datos que demuestran la utilidad de los datos de prueba neurofisiológicos objetivos como parte de la evaluación clínica completa determinar la recuperación clínica después de la conmoción cerebral. De hecho, las guías de consulta internacionales recientes de la administración de la conmoción cerebral han acentuado síntomas del jugador y resultados de la prueba neurofisiológicos como las piedras angulares del proceso de la evaluación y de la administración del daño.

Mientras Que la prueba neurofisiológica se ha convertido en una herramienta cada vez más útil, ningunos estudios publicados han examinado el lazo entre los cambios en la prueba neurofisiológica automatizada terminada en una clínica médica y la función del cerebro según lo medido por el fMRI. La falta de estudios usando fMRI puede ser debido al hecho que los estudios de esta naturaleza son muy costosos y el equipo necesario emprender esta investigación no es exterior fácilmente disponible de un puñado de centros médicos académicos. UPMC es uno de pocos tales centros con la capacidad de los datos neurofisiológicos (fMRI) y neurofisiológicos del cerco de atletas heridos y clínico manejados.

el fMRI es una de las pocas herramientas de la exploración del cerebro que pueden mostrar actividad cerebral, no apenas la anatomía. Las técnicas de exploración Tradicionales del cerebro tales como MRI y CT son útiles en cambios de la visión a la anatomía del cerebro en casos más severos, pero no pueden determinar los cambios cerebro-relacionados sutiles que se creen para ocurrir en un metabólico bastante que un nivel anatómico. el fMRI puede determinar, con la medición del flujo de sangre cerebral y de los cambios metabólicos, que las partes del cerebro se activan en respuesta a diversas actividades cognoscitivas.

En nuestro estudio, usando fMRI, demostramos que el funcionamiento de una red de las regiones del cerebro está asociado importante a la severidad de los síntomas de la conmoción cerebral y hora de recuperarse, dijimos a Jamie Pardini, Ph.D., neuropsicólogo en el personal clínico y de investigación del programa de la conmoción cerebral de UPMC y el co-autor del estudio. El estudio documentó la conexión entre los cambios en la activación del cerebro y la recuperación clínica en atletas concussed, que fue definida como resolución completa de los síntomas y de los resultados de la prueba neurofisiológicos que aparecieron dentro de niveles previstos o de nuevo a la línea de fondo personal de los atletas. Es nuestra opinión que estudia establecer un vínculo entre la fisiología del cerebro y la ayuda neurofisiológica de la prueba demuestre el utilitario de la prueba neurofisiológica como poder para la medición directa del cerebro que funciona después de la conmoción cerebral, el Dr. Pardini agregó.

El proyecto de investigación implicó 28 concussed atletas de la High School secundaria y 13 mandos de edad comparable. Los atletas concussed experimentaron la evaluación del fMRI en el plazo de aproximadamente una semana del daño y entonces otra vez cuando cumplieron las consideraciones para la recuperación clínica. Durante sus exámenes del fMRI, dieron los atletas tareas de memoria de trabajo de terminar mientras que la actividad de cerebro fue observada y registrada. Como grupo, los atletas que demostraron el grado más grande de hyperactivation a la hora de su primera exploración del fMRI también demostraron una recuperación clínica prolongada que los atletas que demostraron menos hyperactivation durante su primera exploración del fMRI. Determinamos las redes de las regiones del cerebro donde los cambios en la activación funcional fueron asociados a funcionamiento en la prueba neurofisiológica automatizada y ciertos síntomas de la poste-conmoción cerebral, señaladas el Dr. Pardini.Also, nuestro estudio confirmamos la investigación anterior sugiriendo que hay las anormalidades neurofisiológicas que se pueden medir incluso después una conmoción cerebral aparentemente suave, ella agregó.

El estudio utilizó una prueba neurofisiológica computarizada llamada ImPACT (Poste-Conmoción cerebral Inmediata y Prueba Cognoscitiva), que mide la función cognoscitiva tal como atención, memoria, velocidad de la reacción y toma de decisión. El impacto fue desarrollado por el Dr. Lovell y colegas durante la última década y ha sido investigado extensivamente por la Universidad de Pittsburgh y de otras instituciones académicas en el mundo entero. DRS. Lovell y Collins tienen un interés propietario en la prueba de Impacto al igual que UPMC. ImPACT Applications, Inc., es una compañía Pittsburgh-Basada que posee y autoriza la herramienta del Impacto.

Los Últimos años han marcado descubrimientos emocionantes e importantes en la investigación de la conmoción cerebral de los deportes pero todavía hay muchas preguntas por contestar, dijo que investigación del Dr. Lovell.Continued diseñada para evaluar parámetros múltiples de los efectos de la conmoción cerebral y recuperación ayudará más lejos a guías de consulta del retrono-a-juego de la estructura.

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