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De nouveaux indices pour lesquelles le reflux acide persistante peut se transformer en cancer

Une nouvelle étude de chercheurs de l'UT Southwestern Medical Center de Dallas et le Veterans Affairs Medical Centre souligne l'importance de prévenir le reflux acide récurrents tout en découvrant des indices sur la façon alléchante reflux acide typique peut transformer potentiellement cancéreuses.

Dans une étude publiée en Juillet et Août, les scientifiques ont découvert que les gens atteints de la maladie de reflux acide, en particulier ceux avec une complication du reflux acide appelée l'oesophage de Barrett, ont modifié des cellules dans leur oesophage contenant télomères raccourcis, les séquences se terminant par des brins d'ADN. Combiné avec la recherche liée à paraître ce mois-ci, les résultats indiquent que les séquences raccourcies pourrait permettre d'autres cellules plus sujettes au cancer prendre le relais.

«La recherche appuie pourquoi il est important pour empêcher le reflux, car plus de reflux que vous avez et plus vous en avez, plus il peut vous prédisposer à obtenir l'oesophage de Barrett. Donc, vous voulez supprimer que le reflux ", a déclaré le Dr Rhonda Souza, professeur agrégé de médecine interne à l'UT Southwestern et auteur principal du document qui apparaît dans le numéro de Juillet de l'American Journal of Physiology - gastro-intestinaux et de physiologie du foie.

Brûlures d'estomac se produit lorsque éclaboussures d'acide sauvegarde de l'estomac dans l'oesophage, le tube d'alimentation à long qui relie l'estomac et de la gorge, provoquant une sensation de brûlure.

Au fil du temps, le bain d'acide persistante peut causer la normale de la peau comme les cellules de l'oesophage de se changer en plus dur, plus résistant à l'acide des cellules de type trouvé dans l'estomac et l'intestin, une condition appelée l'oesophage de Barrett, a expliqué le Dr Stuart Spechler, professeur de la médecine interne et auteur principal du document. "Malheureusement, ces cellules résistantes à l'acide sont également plus sujettes au cancer», le Dr Spechler dit.

L'adénocarcinome de l'oesophage, le cancer qui est particulièrement associé à l'oesophage de Barrett, est actuellement le cancer le plus rapide de la hausse aux États-Unis, avec une multiplication par six des cas au cours des 30 dernières années, selon l'Institut national du cancer.

Comprendre comment et pourquoi le changement de cellules, dans certains cas et pas d'autres a été un défi majeur pour les enquêteurs.

Les chercheurs ont comparé la longueur des télomères et l'activité de la télomérase dans les biopsies de 38 patients atteints de RGO et 16 patients du groupe contrôle. Cette nouvelle ligne de recherche suggère que le bain d'acide continue qui affecte les cellules œsophage provoque leur divisent plus fréquemment afin de régénérer la muqueuse endommagée. Cependant, chaque fois que les cellules se divisent, les télomères à l'extrémité de l'ADN deviennent plus courtes. Quand ils deviennent trop courts, le vieillissement cellulaire ne peut plus diviser, docteur Souza dit.

Les scientifiques pensent que lorsque les cellules ne peuvent plus se diviser, d'autres cellules pourraient s'infiltrer dans la zone pour compenser la perte. Et ces cellules peuvent être plus susceptibles de générer de l'acide-résistance qui les rend plus susceptibles de devenir cancéreuses.

«Si le télomères assez court, peut-être les cellules ne peuvent se régénérer plus et peut-être pourquoi vous commencez à voir ce changement", a déclaré le Dr Spechler. «Peut-être l'oesophage ne peut pas régénérer la peau normale-comme des cellules squameuses, et au lieu, il doit recruter des cellules d'ailleurs et c'est pourquoi vous commencez à recevoir ces modifications de l'intestin, comme des cellules."

D'autres études de ce groupe de spécialistes sud UT maladie digestive suggèrent les cellules de rechange qui finit par prendre le relais pourrait être cellules de moelle osseuse.

"Il pourrait y avoir des cellules circulantes de la moelle osseuse qui ne serait pas normalement se retrouver dans l'œsophage. Mais si vous réduisez les télomères assez et l'œsophage peuvent pas se régénérer plus, peut-être ces cellules de moelle osseuse pourrait avoir à remplacer les tissus et cellules de moelle osseuse peut se transformer en tissu intestinal », le Dr Spechler dit. "Cela n'a pas été prouvée, mais nous avons quelques données qui supporte cela."

En ligne de recherche disponibles avant l'impression de ce mois dans les maladies de l'œsophage, les Drs. Souza, Spechler et ses collègues démontrent que les cellules de moelle osseuse entrent en jeu pour régénérer la muqueuse oesophagienne chez les rats qui ont un reflux lourds.

«Ainsi, le premier papier montre que les télomères sont courts, ce qui suggère que les cellules squameuses normale pourrait ne pas être capable de se diviser plus, donc ils meurent", a déclaré le Dr Spechler. «Le deuxième document suggère que les cellules de moelle osseuse peut alors venir prendre leur place, donnant naissance à des cellules intestinales au lieu de la normale, peau-comme des cellules."

D'autres recherches seront nécessaires pour confirmer cette hypothèse, le Dr Souza dit.