La derivación gástrica reduce riesgo de la mortalidad en pacientes seriamente obesos

Pacientes seriamente obesos que experimentan cirugía gástrica de la derivación reducen importante su riesgo de muerte de la enfermedad cardíaca, de la diabetes, y del cáncer coronarios, según la investigación publicada en la aplicación del 23 de agosto de 2007 New England Journal del remedio.

El estudio fue llevado por personas de investigadores de la universidad de la Facultad de Medicina de Utah y del hospital de LDS.

El estudio de 14 años evaluó a 15.850 pacientes seriamente obesos, la mitad de quienes experimentó cirugía gástrica de la derivación para reducir su peso. La tasa de mortalidad de la enfermedad cardíaca coronaria era el 56 por ciento más inferior en el grupo de la cirugía que en el grupo de la no-cirugía (mando). El grupo de la cirugía también mostró un índice de mortalidad del 60 por ciento más inferior del cáncer y una muerte el 92 por ciento más inferior de la diabetes que el grupo de la no-cirugía, según Ted D. Adams, Ph.D., M.P.H., el autor importante del estudio,

Adams es profesor en la división de genética cardiovascular en la universidad de la Facultad de Medicina de Utah y el cofundador del instituto de la salud y de la aptitud física de Intermountain en el hospital de LDS en Salt Lake City.

Mientras que las tasas de mortalidad para las enfermedades específicas eran más inferiores en el grupo de la cirugía, Adams dijo que las tasas de mortalidad de otras causas tales como accidentes y suicidio eran el 58 por ciento más altas entre las que tenían la cirugía de la baja de peso que el grupo de mando.

Este estudio ayuda a definir más lejos los efectos de la cirugía gástrica de la derivación sobre mortalidad a largo plazo. La reducción en muerte por cualquier causa, y las muertes enfermedad-específicas tales como enfermedad cardíaca, diabetes, y cáncer coronarios fueron reducidas importante en los pacientes de la cirugía comparados al grupo de mando no-quirúrgico, él dijo. Sin embargo, los índices de muerte no causados por enfermedad fueron mostrados para ser mayores en los que experimentaron la cirugía de la peso-baja cuando estaban comparada a los mandos.

El papel sugiere que por lo menos algunas de estas muertes de la no-enfermedad en el grupo de la cirugía puedan ser debido a los desordenes o a los trastornos por estrés postraumático prequirúrgicos desconocidos de humor, que aparecen ser mas comunes en pacientes seriamente obesos. Adams dijo las demostraciones de la investigación la necesidad de mejores métodos de evaluar a los candidatos a la cirugía, incluyendo la necesidad posible de la evaluación psicológica y el tratamiento psiquiátrico antes de cirugía, y la continuación agresiva después de cirugía.

La mortalidad reducida para cualquier causa de la muerte se relaciona probablemente con las mejorías importantes de la salud que siguen cirugía gástrica de la derivación, tal como diabetes perfeccionada o resuelta reducida de la presión arterial, y el apnea de sueño reducido, dice a Adams.

Las mujeres explicaron al 84 por ciento de los pacientes implicados en el estudio.

El índice de masa corporal medio (BMI), que es calculado dividiendo el peso de una persona en kilogramos por el cuadrado de la altura de la persona, porque los pacientes en la cirugía agrupan eran 45,3, y 46,7 para el grupo de la no-cirugía.