Aperçus neufs des blessures au genou et ostéoarthrite dans le genou

Le tri du gonflement qui se produit quand un joint est endommagé par des blessures ou la dégénérescence est normalement essentielle au processus de guérison, mais quand il s'agit de genou, que l'inflammation peut réellement nuire la guérison.

Ces découvertes dans les expériences avec des porcs peuvent mener aux demandes de règlement pour des blessures ou à l'ostéoarthrite dans le genou, selon les chercheurs orthopédiques de centre médical de Duke University. Il y a des médicaments qui peuvent bloquer l'action de ces protéines de système immunitaire qui déclenchent l'inflammation commune.

Les chercheurs de duc enregistrent dans la question de septembre de l'arthrite de tourillon et du rhumatisme qui deux protéines de système immunitaire, l'interleukine 1 (IL-1) et le facteur de nécrose tumorale (TNF), bloquent la guérison du ménisque endommagé de porc, une couche importante de tissu de mise en mémoire tampon dans le joint. Quand des agents qui contrecarrent les effets de ces deux protéines ont été administrés directement au ménisque endommagé, le processus de réparation repris.

Le fonctionnement primaire du ménisque - un type de cartilage situé dans l'articulation de genou entre l'os de cuisse (fémur) et l'os inférieur de patte (tibia) -- est agir en tant qu'amortisseur et allumeur de grammage dans le joint. Presque 15 pour cent de toutes les blessures sportives au genou concernent le ménisque, et la panne et la perte de ce tissu mène éventuel à l'ostéoarthrite, la soi-disant forme de « usure » de la maladie.

Les chercheurs, aboutis par le boursier post-doctoral Amy McNulty, Ph.D. de duc, ont dit qu'il y a un besoin d'une approche neuve de traiter ces blessures. Les blessures de ménisque les plus courantes sont une déchirure. Si la déchirure est petite et se produit sur l'extérieur du ménisque, elle peut être réparée chirurgicalement. Cependant, ces réglages ne fonctionnent pas bien souvent. Si la déchirure est grande, les chirurgiens n'ont souvent aucun choix mais pour retirer la partie déchirée, et parfois le ménisque entier, qui mène au mouvement et éventuel à l'ostéoarthrite douloureux.

Les chercheurs de duc ont exposé des genoux de porc aux concentrations variées d'IL-1 et de TNF. Ils ont constaté qu'à mesure qu'ils augmentaient les quantités des protéines, le tissu de ménisque pouvait moins se réparer. La gamme des concentrations d'IL-1 et le TNF utilisé dans l'expérience apparient ceux trouvés dans le liquide de joint des êtres humains avec l'arthrite rhumatoïde et l'ostéoarthrite, fournissant davantage de preuve que ces protéines pourraient jouer un rôle dans le procédé de la maladie.

Selon Farshid Guilak, Ph.D., membre expérimenté de l'équipe de recherche et directeur de la recherche orthopédique au duc, ces découvertes devraient théoriquement aider des médecins à réparer des articulations de genou endommagées par des blessures ou ostéoarthrite.

« Y a il déjà un médicament qui bloque les effets du TNF qui est répandu largement et effectivement dans les patients présentant l'arthrite rhumatoïde, la forme de la maladie provoquée par le propre système immunitaire du fuselage attaquant le joint, » Guilak a dit. Un « autre médicament existe également que les cases IL-1 qui est employé pour l'arthrite rhumatoïde et subit actuel des tests cliniques pour l'ostéoarthrite. »

Ces médicaments sont administrés au corps entier. Cependant, la clavette à l'approche neuve possible serait de livrer ces agents directement dans le site des dégâts de ménisque, Guilak a dit.