las medicaciones para el dolor Opiáceo-basadas pueden causar apnea de sueño

las medicaciones para el dolor Opiáceo-basadas pueden causar apnea de sueño, según un artículo en la aplicación de septiembre el remedio del dolor, el gorrón de la academia americana de remedio del dolor.

“Encontramos que la respiración sueño-desordenada era común cuando los pacientes crónicos del dolor tomaron opiáceos prescritos,” explica al autor importante Lynn R. Webster, Doctor en Medicina, de la clínica clínica de la investigación y del dolor de Lifetree en Salt Lake City, Utah. “También encontramos un lazo directo de la respuesta a la dosis entre el apnea de sueño y metadona y las benzodiacepinas centrales, una asociación que no había sido denunciada previamente.”

Los opiáceos, medicaciones efectivas para el tratamiento crónico del dolor, son de uso frecuente para los enfermos de cáncer, pero ahora están ganando la aceptación dispersa como terapia a largo plazo para el dolor crónico sin relación al cáncer. Un número cada vez mayor de pacientes con dolor crónico no maligno está recibiendo alivio del dolor noche y día con terapia del opiáceo.

Los datos estudiados los investigadores del laboratorio del sueño sobre 140 pacientes que tomaban a opiáceo noche y día la terapia para que el dolor crónico fije el apnea de sueño del potencial y de la incidencia en opiáceo trataron a pacientes del dolor. Todos los pacientes eran en terapia del opiáceo por lo menos seis meses con el establo que dosificaban por lo menos cuatro semanas.

Los investigadores dicen que sus resultados muestran una incidencia más altamente que prevista de la respiración desordenada del sueño en pacientes crónicos tratados opiáceo del dolor. Los síndromes obstructores y centrales del apnea de sueño ocurrieron en la población estudiada a un régimen lejos mayor (el 75%) que se observan en la población en general, donde el apnea de sueño obstructor se sabe para underdiagnosed pero se ha estimado en el áspero 2% al 4%. El apnea de sueño central se estima en el 5% en más viejos de 65 años de la gente y a partir la 1,5% al 5% en hombres menos de 65 años.

La gente que para el respirar durante sueño debido a mando defectuoso del cerebro tiene apnea de sueño central en comparación con el apnea obstructor, que es accionado por la obesidad y otros problemas de salud y acompañado ruidosamente roncando.

Los investigadores comentan que la ausencia de talla de la respiración del crescendo-decrescendo asociada común a apnea de sueño central sugiere que el mecanismo central del apnea de sueño es diferente para la gente que toma opiáceos que el público en general. Sugieren que podría ser relacionado con los efectos directos de opiáceos de parte del cerebro esa respiración de los mandos.

Los autores también observan que si el riesgo del apnea de sueño del aumento de las medicaciones del opiáceo como su investigación sugiere, después los pacientes crónicos del dolor que son opiáceos prescritos tienen un riesgo más alto de la morbosidad y de la mortalidad.

“El reto es vigilar y ajustar las medicaciones para que haya seguro máximo, para no eliminarlas a expensas de la administración del dolor,” el Dr. Webster concluye.

“La ráfaga reciente de los partes de noticias de las muertes asociadas a uso de la metadona, y la sinergia de opiáceos y de benzodiacepinas en causar la depresión respiratoria, destacan la importancia de la investigación del Dr. Webster. Necesitamos sin obstrucción más estudios de estos mecanismos así como maneras de determinar esos en peligro. Los doctores y los pacientes que están considerando opiáceo medicación para el mando del dolor, deben equilibrar este riesgo contra el potencial para la calidad de vida perfeccionada,” comentan Rollin M. Gallagher, Doctor en Medicina, redactor jefe del remedio del dolor.