Oncologi critici nella gestione dei disordini psichiatrici in pazienti con cancro avanzato

La malattia mentale e l'emergenza emozionale in pazienti con cancro avanzato spesso sono trascurate dagli oncologi ma, se schermato per, possono essere riuscite adeguatamente a migliorare la qualità di vita di un paziente.

In un articolo pubblicato nell'emissione del 15 ottobre 2007 di CANCRO, di un giornale pari-esaminato dell'associazione del cancro americana, del Dott. Michael Miovic e del Dott. Susan il Block dall'istituto e dal Brigham del Cancro di Dana Farber e l'ospedale delle donne a Boston esamini la letteratura pubblicata delle malattie psichiatriche in malati di cancro.

Hanno trovato che 50 per cento o più dei pazienti con cancro avanzato o terminale soffrono almeno da uno di tre disordini psichiatrici importanti: disordini di adeguamento, disordini di ansia e disordini depressivi. Questi disordini hanno sintomi distinti cui gli oncologi possono schermare per e gestire con i farmaci o il rinvio ai professionisti e/o ai gruppi di appoggio di salute mentale.

Sebbene la gestione medica di cancro sia migliorato significativamente nell'ultima decade, integrare la gestione delle emissioni di salute mentale relative ha ritardato. Gli studi dimostrano gli atteggiamenti di quei di sintomi pazienti depressivi di impatto verso vita e morte come pure la qualità di vita, ancor più che il dolore. Malgrado le efficaci terapie disponibili, di meno che la metà dei pazienti con cancro avanzato sotto la tutela degli oncologi ricevono il trattamento.

Più di 30 per cento dei pazienti con la malattia avanzata e quasi 20 per cento dei pazienti con la malattia terminale soffrono da un disordine di adeguamento, consistente dei sintomi di emergenza emozionale quale irritabilità, dei basculaggi asse verticali di umore, dell'ansia, o del disturbo del sonno. Ulteriormente, fino a 30 per cento dei pazienti con la malattia avanzata e 20 per cento dei pazienti con cancro terminale sono influenzati da un disordine depressivo, quale la depressione principale. Inoltre, i disordini di ansia pregiudicano quasi 10 per cento dei pazienti con la malattia avanzata e 14 per cento dei pazienti con cancro terminale.

Lo strumento della selezione più importante per l'oncologo è comunicazione. “Ascoltando,„ ha spiegato gli autori, “il medico fornisce al paziente una probabilità essere sentito e capito, esplorano i timori e le preoccupazioni, si addolorano le perdite, le chiare speranze ed i desideri di finale e dividono il significato unico che la malattia ha per ciascuno determinato.„

Questo esame fornisce agli oncologi una struttura istruttiva da cui schermare e gestire i loro pazienti. DRS. Miovic ed il blocco concludono, “gli oncologi possono contribuire a diminuire l'emergenza psicologica in pazienti con cancro avanzato con l'efficace comunicazione, fornendo il supporto emozionale sistematico, schermante per i disordini psichiatrici, i farmaci antideprimenti giustamente di prescrizione e dell'ansiolitico, facente riferimento i pazienti ai gruppi di appoggio, collaborante con i professionisti di salute mentale ed occupantesi delle emissioni di estremità-de-vita.„