Oncologistas críticos em controlar desordens psiquiátricas nos pacientes com cancro avançado

A doença mental e a aflição emocional nos pacientes com cancro avançado frequentemente são negligenciadas por oncologistas mas, se selecionado para, podem adequadamente ser controladas melhorar a qualidade de um paciente de vida.

Em um artigo publicado na introdução do 15 de outubro de 2007 do CANCRO, de um jornal par-revisto da sociedade contra o cancro americana, do Dr. Michael Miovic e do Dr. Susan Obstrução do instituto e do Brigham do cancro de Dana Farber e hospital das mulheres em Boston reveja a literatura publicada de doenças psiquiátricas nas pacientes que sofre de cancro.

Encontraram que 50 por cento ou mais dos pacientes com cancro avançado ou terminal sofrem pelo menos de uma de três desordens psiquiátricas principais: desordens do ajuste, perturbações da ansiedade e desordens depressivas. Estas desordens têm os sintomas distintos que os oncologistas podem seleccionar para e controlar com as medicamentações ou a referência aos profissionais e/ou aos grupos de apoio de saúde mental.

Embora a gestão médica do cancro melhorou significativamente na última década, integrar a gestão de problemas de saúde mentais relacionados retardou-se. Os estudos demonstram as atitudes daqueles pacientes depressivos do impacto dos sintomas para a vida e a morte, assim como a qualidade de vida, ainda mais do que a dor. Apesar das terapias eficazes disponíveis, menos do que a metade dos pacientes com cancro avançado sob os cuidados dos oncologistas recebem o tratamento.

Mais de 30 por cento dos pacientes com doença avançada e quase 20 por cento dos pacientes com doença terminal sofrem de uma desordem do ajuste, consistindo em sintomas da aflição emocional tais como a irritabilidade, em balanços de humor, em ansiedade, ou em distúrbio do sono. Adicionalmente, até 30 por cento dos pacientes com doença avançada e 20 por cento dos pacientes com cancro terminal são afectados por uma desordem depressiva, tal como a depressão principal. Também, as perturbações da ansiedade afectam quase 10 por cento dos pacientes com doença avançada e 14 por cento dos pacientes com cancro terminal.

A ferramenta a mais importante da selecção para o oncologista é uma comunicação. “Escutando,” explicou os autores, “o médico fornece o paciente uma possibilidade ser ouvido e compreendido, exploram medos e interesses, lamentam perdas, esperanças eloqüentes e desejos do final e compartilham do significado original que a doença tem para cada um individual.”

Esta revisão fornece oncologistas uma estrutura instrutivo de que para seleccionar e controlar seus pacientes. Afastamento cilindro/rolo. Miovic e o bloco concluem, os “oncologistas podem ajudar a reduzir a aflição psicológica nos pacientes com cancro avançado com uma comunicação eficaz, fornecendo o apoio emocional rotineiro, selecionando para desordens psiquiátricas, medicamentações apropriadamente de prescrição do anxiolytic e de antidepressivo, referindo a pacientes grupos de apoio, colaborando com os profissionais de saúde mental, e tratando as edições da fim--vida.”