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GERD può masquerade come la tosse persistente o persino dolore toracico severo

Molta gente non può rend contoere che i sintomi quali la tosse o il dolore toracico cronica possono essere causati da riflusso acido nell'esofago, perché non sperimentano i sintomi classici del bruciore di stomaco o il rigurgito acido.

Due nuovi studi presentati al settantaduesimo punto culminante scientifico annuale di riunione di ACG la poco connessione conosciuta fra riflusso gastroesofageo ed i problemi apparentemente indipendenti.

I ricercatori al Brigham & l'ospedale delle donne a Boston hanno studiato i pazienti nel pronto soccorso che si è lamentato di dolore toracico serio. Hanno misurato e registrato i livelli di pH nell'esofago di 31 paziente per i due giorni per determinare se l'eccessivo acido ha causato il loro dolore toracico. I ricercatori hanno trovato più donne che gli uomini stavano precipitando al pronto soccorso con dolore toracico che non è stato collegato con il cuore. Il riflusso anormale di acido che misura la diagnosi di GERD è stato veduto in 57 per cento dei pazienti. Ci sono due tipi di riflussi acidi, supini, che accadono quando il paziente sta dormendo e verticalmente che accade quando il paziente è sveglio. In questo studio, gli uomini hanno avuti riflusso più dritto, mentre le donne hanno avvertito sia il riflusso durante il sonno che mentre erano sveglie.

Secondo il Dott. Julia J. Liu del principale inquirente, “il ruolo di riflusso acido è stato trascurato spesso come fattore potenziale nella diagnosi e nel trattamento dei pazienti con dolore toracico serio. Ma, per i pazienti non è mai importante presupporre che il loro dolore toracico sia causato da GERD fino a valutarli completamente essi da un medico per eliminare la malattia di cuore. Se avvertono il dolore toracico persistente, dovrebbero cercare l'assistenza medica di emergenza.„

Prova acida esofagea: Tecnica nuova efficace per la valutazione dei pazienti con la tosse riferita riflusso persistente

GERD è una della maggior parte delle cause comuni della tosse cronica. Mentre la tosse persistente può essere causata da riflusso acido, in alcuni casi, la tosse potrebbe derivare dal riflusso dei contenuti dello stomaco non acidi. I ricercatori all'università di Carolina del Sud medica a Charleston hanno studiato un gruppo di pazienti con la tosse persistente che ha catturato la terapia di acido-soppressione (inibitori della pompa del protone) durante tre anni per valutare la redditività di MII-pH, un'unità che può individuare il riflusso senza secondo l'acidità dei contenuti quei riflussi nell'esofago. A differenza del video convenzionale di pH, che misura l'acidità, questa nuova tecnica può individuare il riflusso non acido.

I ricercatori hanno usato un'analisi costo-utilità per valutare la redditività di questo intervento diagnostico fra i pazienti sulla terapia della dose elevata PPI con la tosse persistente cronica che potrebbe essere candidati per la chirurgia di anti-riflusso, quale il fundoplication laparoscopic. I ricercatori hanno compreso i costi di uso del farmaco, delle visite del medico e della chirurgia nel loro modello.

Secondo il Dott. Deepika Koya, “l'uso della prova MII-pH nei pazienti che avvertono il riflusso dei contenuti dello stomaco non acidi è redditizio aiutando i clinici determina quali pazienti trarrebbe giovamento dalla chirurgia di anti-riflusso e dall'esclusione dei quelli per cui l'ambulatorio può non avere vantaggio. Ciò autorizza ulteriore valutazione dell'applicazione diffusa della prova MII-pH nella diagnosi dei pazienti con la tosse cronica persistente sulla terapia medica adeguata.„

GERD è causato dal rigurgito o dal riflusso di liquido gastrico nell'esofago. Il sintomo più comune di GERD è frequente o i bruciori di stomaco persistente due o più cronometrano una settimana. Altri sintomi di GERD comprendono il dolore toracico, la tosse, ansare, la difficoltà inghiottente e un gusto dopo mangiato acido o acido nella bocca o nella gola. Ogni anno, GERD rappresenta fino a 60 per cento delle visite pazienti al pronto soccorso con dolore toracico relativo al cuore, secondo l'istituto universitario americano dei medici di emergenza.

Se avvertite il disagio addominale severo del torace o di dolore, dovreste cercare immediato, trattamento medico di emergenza. Vedendo il vostro medico presto, la causa fisica di GERD può essere trattata e più problemi gravi essere evitata.