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le droghe Taxol tipe danno la leggera spinta ai tassi di sopravvivenza nel cancro al seno in anticipo

Le droghe di cancro al seno hanno chiamato i taxani, che includono Taxol (paclitaxel) e Taxotere (docetaxel), aumentano i tassi di sopravvivenza una volta usate come componente della chemioterapia dopo chirurgia per i cancri che non si sono sparsi, secondo un nuovo esame della ricerca.

L'esame, che ha paragonato i regimi della chemioterapia facendo uso dei taxani a quelli che non hanno fatto, ha compreso 12 studi compreso 21.191 donna.

“Per i pazienti, questo studio conferma quello compreso i taxani in un regime della chemioterapia ausiliaria per cancro al seno in anticipo migliorerà la loro probabilità di vivere più lunga e di rimanere esente dal cancro al seno,„ ha detto il co-author di esame, Anna Nowak, M.D. “egualmente fornisce la riassicurazione che ci sono molti modi diversi di dare un taxano e che la scelta determinata del regime non può essere critica.„

I taxani hanno aumentato la sopravvivenza globale di 2,6 per cento e la sopravvivenza senza la ricorrenza del cancro da 4,1 per cento, una volta confrontati ai regimi senza taxani, i critici trovati.

Sebbene i dati sembrino indicare che il docetaxel sia leggermente migliore, questo tipo di analisi non può confrontare esattamente una droga ad un altro. “Questa ipotesi sarebbe provata meglio in un test clinico direttamente che confronta le due droghe. Tali prove stanno facende,„ ha detto Nowak, un oncologo medico all'università di Sydney in Australia.

L'esame compare nell'ultima emissione della libreria di Cochrane, una pubblicazione della collaborazione di Cochrane, un'organizzazione internazionale che valuta la ricerca medica. Gli esami sistematici traggono alle le conclusioni basate a prova circa pratica medica dopo la considerazione delle entrambe il contenuto e la qualità delle prove mediche esistenti su un argomento.

Alcuni ricercatori hanno sostenuto che i taxani stessi sono non migliori di altri generi di chemioterapia per cancro al seno - e che i risultati delle prove precedenti hanno indicato appena che più e la chemioterapia più lunga in generale erano migliori.

“Queste sono state le critiche passate di alcune delle prove più iniziali di taxano,„ Nowak ha detto. “Penso che l'ipotesi sia stata confutata da questo studio.„

“Assomiglia ai taxani è utile,„ ha detto Kay Dickersin, il Ph.D., Direttore del centro per i test clinici alla scuola di medicina di Johns Hopkins. Dickersin, che non è stato non coinvolgere con l'esame, ha detto che gli studi analizzati sono sembrato essere di buona qualità, che rinforza il risultato.

“Per i medici, lo studio egualmente dimostra che ci sono numerosi efficaci regimi e che non c'è messaggio chiaro che i taxani devono essere dati insieme alle antracicline, o come droga extra, o per un numero più lungo dei cicli. Ciò permette che i medici adeguino al regime il paziente determinato in termini di effetti secondari, durata e convenienza,„ Nowak ha detto.

Ha aggiunto che non c'era aumento nella leucemia secondaria connessa finora con queste droghe, almeno durante i periodi pazienti di seguito, che erano stati una preoccupazione.

L'esame ha confermato che determinati effetti secondari erano più alti fra quelli trattati con i taxani, compreso neurotossicità (in questo caso, intorpidimento, formicolare e/o debolezza nelle mani e nei piedi dovuti danneggiamento dei nervi) e la neutropenia febbrile - un'infezione che deriva dai conteggi di globulo bianchi bassi, che possono essere interni. “Tuttavia era incoraggiante vedere le morti in relazione con il trattamento non supplementari nel gruppo di taxano,„ Nowak ha detto.

C'erano egualmente tariffe più basse della nausea fra quelle trattata con i taxani e l'esame ha trovato che alcuni regimi di queste droghe erano meno probabili essere nocivi al cuore.

Gli studi hanno mostrato che quello sostituire un altro genere di droga chiamato un'antraciclina con un taxano potrebbe diminuire il rischio di danno del cuore. “Questo egualmente aiuterà i medici a scegliere un regime più sicuro in donne che possono essere all'elevato rischio di questa complicazione,„ Nowak ha detto.

Il cancro al seno è il cancro più comune fra le donne, pregiudicanti ogni anno più di 1 milione mondiale e mortali annualmente circa i 400.000. Uno in otto donne americane riceverà una diagnosi del cancro al seno nel corso di una vita. Trenta per cento di quelli diagnosticati moriranno da.

Dickersin ha detto che mentre gli esami della ricerca serviscono spesso da strumenti di orientamento per medici nella pratica clinica, dovrebbero anche aiutare i ricercatori ad identificare le domande senza risposta. “È che le donne traggono la maggior parte del vantaggio dall'inclusione dei taxani,„ Nowak ancora poco chiaro ha detto.

Egualmente lo sconosciuto è se i taxani sono più utili alle donne di cui i tumori si sviluppano in risposta all'estrogeno dell'ormone o a quelli di cui i tumori non sono ormone sensibili ed a se queste droghe sono più o meno efficaci in donne con determinate predisposizioni genetiche alla malattia.

Nowak ed uno degli altri autori di quattro esami riferiscono che le compagnie farmaceutiche che fabbricano i taxani li hanno precedentemente pagato per alcune spese e conferenze di viaggio. Dickersin - chi è Direttore del centro degli Stati Uniti Cochrane, uno di 12 tali centri intorno al mondo - ha detto che Cochrane regola sui conflitti di interessi potenziali permissibili è molto più rigoroso di altre linee guida, compreso quelli di molte pubblicazioni ed organizzazioni mediche.