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La survie des nouveaux-nés avec les trous abdominaux diffère selon l'hôpital

Une occasion nouveau-née pour survivre une version à faible risque d'un gastroschisis appelé de condition varie grand par l'hôpital, selon une étude par des chirurgiens de Johns Hopkins. Les bébés dans la condition ont un trou dans leur abdomen près du cordon ombilical.

Il est assez facile réparer la variante peu compliquée de la condition, où le trou est la seule anomalie abdominale, et 97 pour cent de bébés la survivent. Toutefois les découvertes de Hopkins proposent que dans quelques hôpitaux, bien moins bébés qui devraient survivre la condition après que la demande de règlement fassent réellement. Quelques hôpitaux ont eu des taux de mortalité trois à cinq fois la moyenne nationale.

Les découvertes de l'étude sont présentées à la conférence d'Académie américaine de pédiatrie du 26 octobre au 30 octobre à San Francisco.

Taux de mortalité comparés de chercheurs parmi 1.775 mineurs portés avec le gastroschisis peu compliqué dans 40 hôpitaux des États-Unis. Seulement les hôpitaux qui avaient traité au moins 25 nouveaux-nés avec le gastroschisis étaient inclus. Des 40 hôpitaux, un quart (10) a eu des taux de mortalité plus haut que 2,9 pour cent, qui est la moyenne nationale pour la variante à faible risque de la condition. Des 10, deux hôpitaux ont eu des % très faibles de la mort rates-8.6 et 14,3 pour cent.

« Nous sommes entrés dans ceci prêt pour voir quelques différences, mais nous n'avons pas compté voir ces variations saisissantes d'hôpital à l'hôpital dans ces cas assez peu compliqués, » dit le chercheur Meghan Arnold, M.D., un résidant chirurgical aux enfants de Johns Hopkins centraux.

Puisque les techniques chirurgicales pour réparer le gastroschisis sont uniformes en travers des hôpitaux, les chercheurs disent que la prochaine opération devrait trouver si la différence dans la survie pourrait être due aux facteurs tels que les différents rapports d'infirmière-à-patient, variations des protocoles de médicament et de soins et de la disponibilité des sous-spécialistes pédiatriques.