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Unguium do Tinea underdiagnosed freqüentemente por pediatras

Em Europa, o unguium do Tinea tem uma taxa de incidência entre 0 e 2,6% (média 0,3%) na população geral.

Os sintomas do tinea dos pregos são geralmente bons tolerados pelos pacientes, causando um atraso na consulta médica. Junto estes dois factores representam um desafio para um pediatra enfrentado com o diagnóstico e o tratamento do tinea dos pregos.

Um aumento no número de exemplos do tinea dos pregos foi observado na unidade pediatra de Del Mar do hospital, em Barcelona. Desde 1976 até 1984, um paciente foi diagnosticado com o tinea dos pregos visto que este número aumentou consideravelmente nos 9 anos passados, em que 12 pacientes foram diagnosticados com esta patologia.

A avaliação Etiologic foi realizada perto: a) exame directo com KOH de 40% em 400X; b) cultura no media específico; c) macro/micro avaliação morfológica das colônias. Doze casos do unguium do T. foram identificados, de que quatro pacientes tinham 12 anos velhos ou mais novos, sete apresentaram o onycholysis e cinco demonstraram ampliações e mudança de cor dos pregos afetados. A duração média da doença antes do diagnóstico era 21,6 meses (escala 2-60 semanas). Em oito pacientes, o tinea dos pregos coincidiu com os pedis do tinea. A etiologia em 10 pacientes era rubrum de T. e em 2 pacientes estavam os tonsurans do T.

Embora o unguium do T. seja uma doença que se apresente em todas as idades, é mais freqüente entre a população adulta, pediatras principais negligenciar o unguium do T. como um diagnóstico possível. A possibilidade de unguium do T. que ocorre em umas crianças mais novas não deve ser rejeitada. Em nosso estudo, três pacientes com unguium do T. tinham 4-8 anos velhos.

Um anfitrião suscetível é necessário para que a infecção continue, e a susceptibilidade pode elevarar dos factores externos assim como endógenos.

Os pesquisadores acreditam que o unguium do T. underdiagnosed freqüentemente por pediatras. Um pediatra deve estar ciente do seguinte: 1) o tinea dos pés poderia coincidir assim como para predispr ao tinea dos pregos, como foi observado em 66,6% dos pacientes no estudo actual, 2) factores epidemiológicos ambientais, e 3) os pregos quebrados, hyperkeratinized com mudança da cor ou a estrutura desigual, especialmente nos primeiros e/ou quintos dedos do pé sugerem a infecção do unguium do T. Nestas situações, é primordial conduzir um estudo etiologic para estabelecer o diagnóstico e o tratamento apropriados.