As centenas de cursos evitáveis, dizem o estudo

As centenas de cursos poderiam ser impedidas todos os anos se os pacientes que sofrem os “mini cursos”, conhecidos como ataques isquêmicos transientes ou TIAs, foram avaliados mais logo por clínicos do especialista.

Uma universidade do estudo de Manchester encontrou que quase dois terços da comparecimento dos pacientes o que são denominadas clínicas de TIA do acesso rápido do `' tomaram mais do que os sete dias recomendados a ser considerados por um profissional apropriadamente treinado.

Um TIA, caracterizado frequentemente por um enfraquecimento provisório de um lado da face e pela correspondência arma, aumenta dràstica a possibilidade de uma pessoa de sofrer um curso principal dentro dos dias dos sintomas iniciais, com alguns estudos que põem o risco tão altamente quanto a um--quatro na probabilidade.

Apesar da importância óbvia da avaliação adiantada, a pesquisa - publicada hoje (quinta-feira) antes da cópia no jornal da neurocirurgia e do psiquiatria da neurologia - sugere que, em média, o acesso às clínicas do especialista tome pelo menos duas vezes enquanto deve.

“As directrizes BRITÂNICAS actuais recomendam que todos os povos que tiveram um TIA devem ser avaliados por um especialista no prazo de sete dias do começo dos sintomas,” disseram o Dr. Craig Smith, do grupo clínico da neurociência da universidade que coordenou a pesquisa.

“Nossos resultados sugerem que este padrão não esteja sendo encontrado e, na realidade, os pacientes de TIA devam idealmente ser avaliados para o risco de um curso mais adicional dentro de um par dias, se não no mesmo dia como os sintomas iniciais.”

O Dr. Smith e equipa de investigação estudou 711 povos que tinham sustentado um TIA ou um curso menor, em média, 15 dias mais cedo e que foram vistos em cinco centros em Liverpool e em Manchester no ao noroeste de Inglaterra.

Um sistema de pontuação (ABCD2), que foi usado para avaliar o risco do curso muito cedo após TIA, podia igualmente detectar o risco de curso apesar dos atrasos na apresentação à avaliação do especialista.

Cada paciente foi monitorado por três meses para verificar seu risco de TIA periódico, de curso, de cardíaco de ataque, ou de morte. Dos 711 pacientes monitorados, 25 foram sobre ter um curso principal quando 100 tiveram pelo menos um TIA mais adicional durante o período da continuação. Três povos morreram.

“Esta taxa de curso era relativamente baixo devido ao atraso em poder avaliar os pacientes após seu TIA inicial,” disse o Dr. Smith. “Alguns estudos puseram o número de pessoas que sofre um curso principal dentro de uma semana de um TIA tão alto quanto 10%, que sugere mesmo a figura de sete dias da directriz pode ser inadequado.”

O atraso nos pacientes de TIA que estão sendo avaliados por um especialista do curso é devido a um número de razões, incluindo os pacientes eles mesmos que não realizam a natureza séria potencial do ataque. Os sintomas iniciais são provisórios, durando uma matéria das actas ou das horas antes do retorno da face, do braço e, às vezes, do pé ao normal, assim que os pacientes sentem frequentemente o poço antes que forem vistos por um clínico.

O Dr. Smith adicionou: ” Nossos resultados sugerem que a disposição actual dos serviços de TIA, onde a apresentação atrasada ao acesso rápido' clínicas do ` de TIA é comum, não pareça fornecer um ajuste apropriado para a avaliação urgente ou a prevenção secundária oportuna naquelas que podem estar no risco o mais alto de curso.

“Se a velocidade com que os pacientes de TIA podem ser avaliados é melhorada muitos cursos no Reino Unido todos os anos poderiam ser impedidos.”

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