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Prise de sang potentielle pour trouver le cancer de poumon

Un test pour quatre protéines du sang peut fournir une revue moins-invasive pour les patients qui ont des lésions suspectes sur des radiographies du thorax ou des échographies (CT) de tomodensitométrie, selon une étude neuve aboutie par des chercheurs de centre médical de Duke University.

Les « échographies de CT ont un régime très élevé de faux positif en essayant de découvrir le cancer de poumon, » a dit Edouard Patz, Jr., M.D., un radiologue au duc et principal enquêteur sur l'étude. À « ce que cela mène est plusieurs études ou chirurgies invasives complémentaires de représentation comme biopsie, qui ont des risques de leurs propres moyens. Cette étude est la première étape en développant un test qui nous permettrait d'échantillonner le sang d'un patient et de déterminer si plus de test invasif et de demande de règlement sont nécessaires. »

Les chercheurs publiés leurs découvertes dans l'édition du 10 décembre 2007 du tourillon de l'oncologie clinique. L'étude a été financée par le service de radiologie du duc.

Les chercheurs ont étudié quatre protéines dans le sang et ont constaté que leurs niveaux étaient différents dans les patients présentant le cancer de poumon par rapport aux patients du mêmes âge et genre qui n'ont pas eu le cancer. Ils comparés les niveaux de ces protéines dans le sang de presque 100 patients connus pour avoir le cancer de poumon aux niveaux dans le sang de presque 100 patients sans cancer.

« Utilisant les quatre bornes, connues sous le nom de CEA, RBP, SCC et AAT, nous pouvions discerner les patients qui ont eu le cancer de ceux qui n'ont pas fait avec plus de 80 pour cent d'exactitude, » Patz ont dit.

Les quatre bornes de protéine tous ont été associées au cancer de poumon, mais aucun n'utilise en isolation assez d'influence pour indiquer définitivement la maladie. Cependant, en association elle peut être très utile, Patz a dit.

Les chercheurs ont produit un « arbre de catégorie » pour trier la probabilité d'une personne de avoir le cancer de poumon, basée sur les niveaux de chacune des quatre protéines. Les « gens dont les échantillons mis à terre dans un de trois coffres au bas de l'arbre a eu une possibilité de 90 pour cent de avoir le cancer, » Patz a dit. De « autres coffres ont indiqué des risques aussi inférieurs que 10 pour cent. »

La lecture de CT a été proposée pour le dépistage du cancer courant de poumon, mais elle trouve beaucoup de nodules qui ne sont pas cancéreuses, menant à une demande de règlement plus invasive et plus risquée. Une étude récente a constaté que des nodules ont été trouvées dans plus de 70 pour cent de ceux examinées, alors que le cancer de poumon était trouvé dans moins de trois pour cent.

« Nous parlons de comment dévaster cette maladie est tout le temps, mais nous toujours n'avons pas un système d'examen critique qui peut trouver le cancer de poumon tôt, sans exposer des patients aux risques de la biopsie et chirurgie, » Patz a dit. « Cette étude est une étape importante dans le bon sens. »

Les chercheurs réaliseront ensuite une plus grande étude regardant l'utilisation des biomarqueurs à titre estimatif dans les patients avérés pour avoir des lésions de poumon par tomodensitométrie. L'objectif ultime est de développer un système d'examen critique par lequel les patients pourraient avoir la prise de sang avant la représentation et ceux avérés dans « un coffre à haut risque » aurait une tomodensitométrie pour davantage de bilan.

« Nous déterminerions si la personne est au bas ou au haut risque de avoir le cancer de poumon basé sur ces biomarqueurs, » Patz avons dit. Des « patients à faible risque pourraient être suivis avec d'autres prises de sang ou études de représentation tandis que ceux au haut risque pourraient exiger l'intervention immédiate. »

Le cancer de poumon est le principal tueur des hommes et des femmes aux Etats-Unis, avec presque 175.000 personnes diagnostiquées tous les ans, et environ 160.000 patients mourant de la maladie annuellement. Plus de 75 pour cent de malades du cancer de poumon ont déjà remarqué la maladie significative écartée avant qu'ils soient diagnostiqués, rendant le besoin de techniques de dépistage précoce impérieux.