D'une façon minimum la technique invasive neuve au réglage déchire dans l'aorte

Déchire dans l'aorte qui affectent les milliers de la côte de gens tous les ans pour marcher, peut bientôt être traité avec beaucoup moins de technique invasive qui pourrait spectaculairement améliorer les chances de survie des patients.

Une étude nationale dirigé par un spécialiste en chirurgie vasculaire au centre hospitalier universitaire de Thomas Jefferson explore d'une façon minimum une technique invasive neuve qui pourrait stocker des patients le traumatisme et le risque de chirurgie à poitrine ouvert.

Joseph V. Lombardi, M.D., directeur du centre aortique de Jefferson (www.jeffersonhosptal.org/aortic) est l'investigateur principal national (PI) aux États-Unis Food and Drug Administration--étude clinique approuvée évaluant la sécurité et l'efficacité d'une armature intra-artérielle-greffe d'endovasculaire pour traiter la dissection aortique, une condition que cela a menée à la mort subite de l'acteur John Ritter.

« Ce dispositif spécifique d'endovasculaire de pathologie a le potentiel d'éliminer le besoin hautement d'invasif, chirurgie à poitrine ouvert pour réparer une des maladies aortiques les plus mortelles aux États-Unis, » a dit M. Lombardi, professeur adjoint de la chirurgie, faculté de médecine de Jefferson d'université de Thomas Jefferson. « Seule à Philadelphie, jusqu'à 60 patients par an sont soignés pour la dissection aortique avec les procédures de secours, qui ont de nombreux risques, mortalités élevées et longues périodes de guérison. Ce dispositif a pu aider à limiter notre besoin de chirurgies invasives et à sauver beaucoup de durées. »

Selon l'association américaine de coeur, la dissection aortique affecte jusqu'à 10.000 personnes annuellement aux Etats-Unis. Bien que la maladie soit rare parmi la population du pays, son taux de mortalité est haut, produisant un besoin de demandes de règlement neuves et novatrices.

La dissection aortique est une lacération de l'aorte, de la plus grande artère dans le fuselage et du tambour de chalut primaire du sang à partir du coeur. Une déchirure dans cette artère fait circuler le sang entre les couches de sa paroi, divisant éventuellement les couches à part. Le sang se rassemble alors dans des ces glissières neuves, comprimant les vaisseaux sanguins qui alimentent des organes vitaux. C'est une condition médicale extrêmement sérieuse qui peut rapidement avoir comme conséquence la mort.

M. Lombardi est également responsable d'un test clinique parallèle comprenant huit sites européens et deux australiens. En tant qu'investigateur principal global, le rôle de M. Lombardi est de surveiller tous les aspects cliniques des deux essais et effectuer tous les réglages nécessaires car il avance. Il continuement mettra à jour le corps médical national et international sur le progrès de l'essai et préparera les résultats à soumettre à la FDA. Robert Larson, M.D., professeur adjoint de la chirurgie, faculté de médecine de Jefferson d'université de Thomas Jefferson, servira de site pi au centre hospitalier universitaire de Jefferson. Une équipe multidisciplinaire des médecins, des chirurgiens cardiothoraciques, des cardiologues et des anesthésistes sera tout impliquée avec le jeu rouleau-tambour. Lombardi et Larson.

La dissection aortique peut être traitée dans le service des urgences ou l'unité de soins intensifs avec des médicaments d'abaisser la pression sanguine et la fréquence cardiaque. Dans certains cas, la chirurgie est nécessaire. Maintenant, plutôt qu'ouvrant la cavité de poitrine et se serrant hors de l'aorte pour implanter une greffe pour traiter la partie endommagée, les médecins inséreront un cathéter chargé avec une auto-expansion, armature intra-artérielle-greffe couverte de tissu par une petite incision dans l'artère fémorale. Le cathéter est guidé par les vaisseaux sanguins du patient sous la fluoroscopie (une technique pour obtenir « vivent » des images de rayon X) jusqu'à ce que le dispositif soit positionné en travers de la pièce malade ou blessée de l'aorte. L'armature intra-artérielle-greffe augmente lors du déploiement du cathéter pour former un tube continu par l'aorte qui transporte le sang et réduit la pression sur le récipient endommagé, remettant le flux sanguin normal. La deuxième armature intra-artérielle est mise re-pour augmenter le vaisseau sanguin comprimé et pour remettre le flux à tous les organes vitaux ci-dessous.

À l'aide de moins de techniques invasives, les chirurgiens réduisent les risques pour la santé pour leurs patients, particulièrement pour beaucoup de personnes plus âgées qui pourraient souffrir d'autres conditions médicales significatives telles que le diabète ou l'hypertension. La dissection aortique thoracique peut se produire dans n'importe qui, mais le plus souvent est vue chez les hommes 40 à 70 ans. La cause exacte est inconnue, mais les risques comprennent l'hypertension, le fumage, l'athérosclérose (durcir des artères), le traumatisme et le syndrome de Marfan. Les sympt40mes comportent la douleur thoracique subite et sévère, le vertige, la sensation diminuée dans n'importe quel emplacement, la transpiration prodigue et le manque du souffle.

N'importe quel patient présentant la dissection aortique peut être un candidat pour cet essai, bien que certains facteurs soient tenus compte, incluant si la personne a été traitée avec le traitement médical ; si le patient a l'échec d'organe du manque de flux sanguin à ces organes ; et si le patient a une aorte rapidement en expansion (anévrisme).

Le dispositif d'endovasculaire de combinaison a été déjà étudié en Australie avec de la preuve de l'efficacité. Il a remis le flux sanguin aux pattes et le rein gauche d'un patient de 50 ans a admis au centre médical de Monash à Melbourne avec écraser la douleur thoracique, les membres sauvegardants et l'organe.

Avec les sièges sociaux internationaux à Bloomington, l'Ind., Cook, Inc. privé retenu est le créateur, le constructeur et l'allumeur global de l'armature intra-artérielle-greffe d'une façon minimum invasive.

Le service de chirurgie à la Division méthodiste d'hôpital du centre hospitalier universitaire de Thomas Jefferson est un chef apparaissant dans des procédures vasculaires neuves et d'une façon minimum invasives pour la demande de règlement des anévrysmes de l'aorte, la sténose carotide, la maladie vasculaire périphérique et des veines variqueuses. Ces procédures de pointe sont plus sûres, plus rapidement et offrent une période plus courte de guérison que les chirurgies vasculaires traditionnelles.