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A Probabilidade da queda grávida diminui firmemente mais gorda uma mulher é

Um estudo novo da obesidade e da probabilidade da gravidez mostrou que as possibilidades de uma mulher de uma gravidez espontânea diminuem firmemente mais gorda é.

No primeiro estudo de coorte em perspectiva para examinar o relacionamento entre o índice de massa corporal (BMI) e as possibilidades da gravidez nas mulheres que não têm nenhuma razão óbvia para a infertilidade mas quem gastaram um ano ou mais tentativa em vão conceber, o estudo encontrou que para cada unidade de BMI acima de 29 kg/m2, a probabilidade da gravidez estêve reduzida por quatro por cento comparados às mulheres com um BMI entre 21-29 kg/m2. As mulheres Muito obesos (BMI 35-40) tiveram uma probabilidade da gravidez que estava entre 26 e 43 por cento mais baixo do que mulheres com um BMI entre 21-29.

O Dr. Janeiro Willem camionete der Steeg, autor principal do estudo [1], que é publicado em jornal reprodutivo principal da medicina de Europa, Reprodução Humana, hoje (Quarta-feira 12 de Dezembro) disse: “Esta redução na fertilidade é comparável ao incremento de um ano na idade fêmea. Este estudo diz a nos que não somente as mulheres obesos com anovulation têm umas mais baixas possibilidades da concepção, mas igualmente a mulheres obesos com um ciclo regular. Dado a predominância aumentada da obesidade, este é encontrar de preocupação.” A incidência da obesidade é contada para ser 12 por cento nas mulheres da idade de gravidez em Europa Ocidental e 25 por cento em America do Norte.

Porque as mulheres em países desenvolvidos estão tendendo a ter seus bebês mais tarde na vida, uma mulher envelhecida 30 ou sobre, que fosse igualmente obeso, teria uma redução mesmo maior em suas possibilidades de tornar-se grávidas.

A Obesidade é sabida para ser um factor de risco para o anovulation (ausência de ovulação) e [as 2] directrizes AGRADÁVEIS que recomendam que as mulheres obesos devem ser ditas que são prováveis tomar mais por muito tempo para conceber estão baseadas nos estudos que olharam BMI e tempo à gravidez nas mulheres que estavam grávidas ou tinham entregado uma criança, e em um estudo que analisa a distribuição e possibilidades gordas da concepção nas mulheres em um programa fornecedor da inseminação. Contudo, este estudo novo é o primeiro para mostrar que a obesidade igualmente afecta a possibilidade da gravidez espontânea nas mulheres que estão ovulando normalmente, mas é subfertile [3], e para analisar BMI como uma variável contínua que mostre a diminuição constante em taxas de gravidez nas mulheres com o BMIs sobre 29.

O Dr. camionete der Steeg, um pesquisador e um residente médico na obstetrícia e a ginecologia no Centro Médico Académico, Amsterdão, Os Países Baixos, e colegas investigou os efeitos da obesidade na gravidez espontânea em 3.029 pares subfertile entre 2002 e 2004 em 24 hospitais Nos Países Baixos. As mulheres tiveram que ovular e ter pelo menos uma, câmara de ar de Falopio correctamente de funcionamento; os homens tiveram que ter uma análise normal do sémen. Uma história da fertilidade e outros detalhes, incluindo a altura, peso e hábitos de fumo, foram tomados no início do estudo e os pares foram seguidos até a gravidez ou o começo do tratamento de fertilidade dentro de 12 meses. O Sincronismo e a freqüência das relações sexuais não foram documentados, mas o Dr. camionete der Steeg acredita que este não afectou os resultados do estudo.

“A Maioria de estudos no subfertility não relatam na freqüência da ligação. Nós supor que a maioria de povos que sofrem do subfertility não têm nenhum problema com o sincronismo e a freqüência da ligação, que é uma parte integrante da história que recolhe o trabalho-acima básico da fertilidade. Os Pares com problemas sexuais sérios são excluídos geralmente dos estudos como este,” disse.

A Organização Mundial de Saúde (WHO) define o excesso de peso como um BMI entre de 25-29.9, e a obesidade como um BMI de 30 ou sobre. Neste estudo 3,7 por cento das mulheres tiveram um BMI abaixo de 18,5, 67 por cento tiveram um BMI entre 18.5-25, 19 por cento tiveram um BMI entre 25-30, 6,7 por cento tiveram um BMI entre 30-35, e 3,8 por cento tiveram um BMI de 35 ou mais. Os pesquisadores usaram as mulheres com um BMI entre 21 e 29 como seu grupo da referência e encontraram que BMI acima de 29 estêve associado com uma probabilidade mais baixa estatìstica significativa da gravidez espontânea do que o grupo da referência.

“No caso de uma mulher com um BMI de 35, a probabilidade da gravidez espontânea era 26 por cento mais baixa, e no caso de uma mulher com um BMI de 40 era 43 por cento mais baixa comparada ao grupo da referência,” disse o Dr. camionete der Steeg.

Os pesquisadores acreditam que um mecanismo possível para explicar o relacionamento entre BMI e probabilidade da gravidez é o leptin da hormona que regula a despesa do apetite e de energia e está segregado por tecidos adiposos. “É possível que as mulheres obesos podem ter perturbado os níveis de hormona, que diminuem as possibilidades da fecundação e da implantação bem sucedidas,” disse o Dr. camionete der Steeg. “O nível de leptin no corpo é relacionado positivamente com a quantidade de gordura nos indivíduos sem nenhumas mutações em seus genes do regulamento do leptin. Os níveis do Leptin são aumentados nos povos obesos, sugerindo uma resistência relativa ao leptin. É obscuro mesmo se a obesidade causa uma resistência ao leptin ou vice versa. Está provado que o leptin pode influenciar o processo de produção esteróide pelos ovário.”

O Dr. camionete der Steeg acredita que a obesidade é um factor nos números crescentes de pares que procuram tratamentos de fertilidade. “Hoje Em Dia, um de seis pares tratará o subfertility uma vez em sua vida. Os níveis Adultos da obesidade aumentaram a quatro-dobra durante os últimos 25 anos, com dois terços do excesso de peso julgado adultos. O Livro- do Professor William indicou que a obesidade é um factor chave nas previsões que o número de pares que procuram tratamentos da infertilidade dobrará durante os próximos dez anos,” ele disse. O Prof. Livro- é professor da obstetrícia e da ginecologia na Universidade de Sheffield, REINO UNIDO, e fez esta indicação em 2005 no Congresso Anual da Sociedade Européia da Reprodução e da Embriologia Humanas.

O Dr. camionete der Steeg continuou: “Nós pensamos que as mulheres devem ser informado sobre suas mais baixas possibilidades da gravidez devido a seu excesso de peso. Embora este estudo não mostre se as possibilidades das mulheres da elevação concebida se perdem o peso, devido ao tamanho da coorte, com as mulheres comparáveis em grupos diferentes do peso, nós supor que o peso perdedor aumentará a possibilidade conceber sem tratamento. Conseqüentemente, nós recomendaríamos mulheres perder o peso. Embora o efeito na melhor fertilidade não seja provado, mostra-se que a possibilidade de uma complicação séria durante a gravidez e o trabalho está reduzida.”

Os pesquisadores estão desenvolvendo um modelo novo para possibilidades de predição da gravidez e que inclui factores tais como BMI. O modelo original da previsão sem o BMI está disponível no Internet (http://www.freya.nl/probability.php) e pode ser usado por pares e por seus doutores para os ajudar a decidir se ir para o tratamento de fertilidade ou não. O Dr. camionete der Steeg disse que o passo seguinte seria executar uma experimentação em que os pares subfertile obesos são atribuídos a um programa perdedor do peso ou a nenhuma intervenção, com o número de gravidezes sem o tratamento que é o resultado preliminar.

http://www.eshre.com/