Sono + exercício + dieta = boa saúde para pacientes obstrutivos da apnéia do sono

A pesquisa mostrou um relacionamento forte entre o peso e a apnéia do sono obstrutiva (OSA). Seu pescoço obtem mais densamente enquanto você ganha o peso.

Isto aumenta o nível de gordura na parte de trás da garganta, fazendo sua via aérea mais provavelmente a ser obstruída. Porque o exercício reduz o peso corporal, sugeriu-se como uma intervenção potencial para que suave modere OSA. Em um esforço para responder à pergunta a respeito de como os pacientes prontos de OSA devem contratar no exercício, um estudo publicou na introdução do 15 de dezembro do jornal de características clínicas da medicina do sono (JCSM) as fases da mudança, uma construção do modelo de Transtheoretical (TTM) da mudança do comportamento.

O estudo focalizado em 255 pacientes que atendem a um hospital público baseou as desordens de sono centra-se em Queensland que eram testadas para OSA provável. Os participantes completaram os questionários que avaliaram sua intenção exercitar.

As fases da mudança no modelo de Transtheoretical são como segue:

  • Fase: Pre-projecto
    Intenção/acção: Nenhuma intenção exercitar nos próximos seis meses, nenhuma acção
  • Fase: Projecto
    Intenção/acção: Intenção séria ao exercício nos próximos seis meses, nenhuma acção
  • Fase: Preparação
    Intenção/acção: Intenção séria ao exercício nos próximos 30 dias, alguma acção
  • Fase: Acção
    Intenção/acção: Exercício regularmente, mas por menos de seis meses
  • Fase: Manutenção
    Intenção/acção: Exercício regularmente, por mais de seis meses

      As seguintes medidas foram usadas neste estudo para avaliar variáveis e o nível demográficos de exercício auto-relatado habitual, e avaliar o TTM:

      • O inventário Decisional do balanço (consiste em 10 itens que avaliam os profissionais do exercício e em 10 itens que avaliam o contra do exercício).
      • Escala da Auto-Eficácia (representa as situações que podem ser consideradas como barreiras potenciais ao exercício).
      • Fases da mudança para o exercício regular (as intenções exercício-relacionadas avaliadas medida e auto-relataram o comportamento do exercício).
      • Questionário do exercício do tempo livre de Godin (avalia o nível habitual do exercício do tempo livre de uma pessoa).
      • Escala da sonolência de Epworth (avalia o nível de um paciente de sonolência habitual durante o dia).
      • Variáveis da arquitetura do sono (avaliadas com um polysomnogram clínico padrão, que avalie várias variáveis fisiológicos e respiratórias).

    Os resultados do estudo fornecem o apoio para a validez de aplicar o TTM à intenção do exercício nos pacientes o OSA. Sobre 60 por cento dos pacientes estavam em uma fase da pre-Acção (Pre-projecto, projecto ou preparação), com os menos de 30 relatórios dos por cento que estavam na fase da manutenção.

    “O modelo de Transtheoretical, e fases da mudança, tem agora uma longa história do uso em uma escala de comportamentos da saúde tais como a parada do fumo e uso da tela de sol,” disse Simon S. Smith, PhD, da universidade de Queensland e do grupo da saúde do sono de Queensland em Queensland, Austrália, autor principal do estudo. “Nós usamos uma medida padrão das fases da mudança. Primeiramente nós encontramos que os pacientes poderiam ser diferenciados em fases (intenção), mas por outro lado verificamos essa intenção contra seus níveis habituais de exercício. Você esperaria que os povos sem o projecto do exercício exercitariam menos, e nós encontramos que era o caso.”

    De acordo com o Dr. Smith, as aproximações médicas padrão a controlar OSA, tal como a pressão positiva contínua da via aérea (CPAP), podem ser eficazes para pacientes com o moderado à doença severa. Contudo, para pacientes com apnéia do sono suave, para aqueles que têm o problema usando CPAP, ou para aqueles que gostariam de tomar a carga do seu próprios saúde, exercício crescente e diminuição da massa do corpo podem ser uma rota prática, Dr. adicionado Smith.

    “Nosso estudo mostra que uma proporção de pacientes está preparada para aumentar seu exercício, e nós pensamos que devem melhor ser apoiados para fazer isto,” dissemos o Dr. Smith. “Uma proporção maior de pacientes não estava pronta para aumentar seu exercício. A gestão de OSA deve incluir a melhor educação sobre o relacionamento entre o exercício, a massa do corpo e o OSA, e as estratégias específicas podem ser necessários ajudar pacientes a aumentar seu nível de exercício. Nós pensamos que este estudo adiciona ao “sono + ao exercício + à dieta = à saúde” mensagem.”

    OSA é a desordem de respiração sono-relacionada que faz com que seu corpo pare de respirar durante o sono. OSA ocorre quando o tecido na parte de trás da garganta desmorona e obstrui a via aérea. Isto mantem o ar da obtenção nos pulmões. Calcula-se que quatro por cento dos homens e dois por cento das mulheres têm OSA, tem OSA, e milhões permanecem mais undiagnosed.

    Introduzido primeiramente como uma opção do tratamento para a apnéia do sono em 1981, CPAP é o tratamento o mais comum e o mais eficaz para OSA. CPAP fornece um córrego constante do ar pressurizado aos pacientes através de uma máscara que vista durante o sono. Este fluxo de ar mantem a via aérea aberta, impedindo as pausas em respirar isso caracterizam a apnéia do sono e a restauração de níveis normais do oxigênio.

    Central de CPAP (www.SleepEducation.com/CPAPCentral), um Web site criado pela academia americana da medicina do sono (AASM), fornece o público a informação detalhada, exacta e segura sobre CPAP. A central de CPAP inclui a informação expandida sobre OSA e CPAP, incluir como OSA é diagnosticado, a função de CPAP, os benefícios de CPAP e de uma vista geral do que esperar ao começar CPAP, a posição dos peritos sobre CPAP, e ferramentas para o sucesso. A central de CPAP igualmente caracteriza uma corrediça interactiva ajustada que eduque o público sobre os sinais de aviso de OSA.

    Aqueles que os pensam puderam ter OSA, ou uma outra desordem de sono, são incitados para consultar com seu médico da atenção primária ou um especialista do sono