Antitussif d'OTC : Non valable pour des enfants ou des adultes ?

Les parents vigilants savent que les petits enfants ne devraient pas succéder - de contre- médicaments de toux.

Maintenant les chercheurs disent que la substance ne pourrait pas aider des adultes beaucoup, non plus.

Le médicament délivré sans ordonnance couramment et en passant est employé par des millions de souffrants froids chaque année, mais il n'y a aucune preuves valables pour ou contre l'efficacité des antitussifs d'OTC, conclut un examen systématique neuf des études.

« Je ne donne pas à mes chevreaux l'antitussif délivré sans ordonnance, » a dit Thomas Fahey, professeur de la pratique générale à l'université royale des chirurgiens dans la Faculté de Médecine de l'Irlande et le co-auteur de révision. « Je n'informe pas mes patients faire ainsi. »

Dans leur révision, Fahey et collègues ont regardé les deux enfants et adulte-ont orienté des études. Un certain rapporté que les antitussifs d'OTC ont aidé des patients ; d'autres ont indiqué qu'elles n'ont pas fait. Avec la preuve contradictoire, les études variées ont présenté une illustration incohérente.

L'autre sujet est concerné les chercheurs, qui ont écrit, « six sur les neuf études qui ont été supportées par l'industrie pharmaceutique ont donné des résultats positifs comparés à trois études positives sur 16 essais qui n'ont enregistré aucun conflit d'intérêts. »

D'autre part, « la plupart des préparations semblent être coffre-fort basé sur ces études indiquant les effets secondaires, qui ont seulement décrit une incidence limitée principalement des effets inverses moins importants, » les chercheurs trouvés.

L'examen des études apparaît dans la dernière édition de la bibliothèque de Cochrane, une publication de la Collaboration Cochrane, un organisme international qui évalue la recherche médicale. Révisions systématiques comme des conclusions probantes de cette une attraction au sujet de la pratique médicale après avoir considéré la teneur et la qualité des essais médicaux existants sur un sujet.

La révision de Cochrane a entouré 25 études, 17 dont les 2.876 adultes impliqués et huit dont les 616 enfants impliqués.

Dans les études adultes, six médicaments comparés d'antitussives employés pour détendre des toux, telles que Robitussin, avec le placebo et ont eu des résultats variables. Deux études comparées un expectorant tel que Mucinex, qui introduit l'écoulement du mucus des voies respiratoires, avec le placebo ; avantages trouvés un. Encore deux études se concentrant sur des combinaisons d'antihistaminique et de décongestionnants, résultats contradictoires produits, alors que trois études trouvaient des antihistaminiques étaient plus efficaces que le placebo en détendant la toux.

Trois autres combinaisons comparées d'études d'adulte des médicaments avec le placebo et montrés un certain avantage en réduisant la toux ; une étude a constaté que les mucolytics, qui décomposent des mucus, fréquence réduite de toux.

Dans les études faisant participer des enfants, sept - deux avec des antitussives, deux avec des antihistaminiques, deux avec des décongestionnants d'antihistaminique et un avec des combinaisons d'antitussive-bronchodilatateur - ont montré que les médicaments étaient plus efficaces que le placebo. (Les bronchodilatateurs fonctionnent pour soulager des toux en élargissant des canalisations d'air.)

Dans une autre étude de deux sirops pédiatriques de toux, Triaminicol et Dacol, les deux ont montré la réaction « satisfaisante » comparée aux médicaments de placebo.

La durée de la pharmacothérapie variée « d'une demande de règlement d'une dose unique à un cours de 18 jours, » les auteurs ont écrit. « Par exemple, cinq études vérifiant des antitussives ont employé le relief à court terme de toux après une dose unique comme jours des résultats… alors que des résultats plus appropriés pour des patients seraient l'effet après un jour, trois ou semaine. »

À cause des variations, il n'y avait des conclusions statistiques pas grandes. « Il n'était pas approprié de mettre les caractéristiques, » Fahey a dit.

Pendant la décennie passée, les médecins ont des préoccupations de plus en plus exprimées au sujet de ces médicaments et le potentiel pour prendre une overdose des jeunes enfants. En août, les États-Unis Food and Drug Administration ont averti des parents de ne pas livrer - la contre- toux et les remèdes froids aux enfants au-dessous de 2 années sans approbation d'un docteur. Pendant une audition avant une Commission de FDA en octobre, les conseillers fédéraux de santé ont dit que de plus jeunes que six années d'enfants ne devraient pas prendre les médicaments.

Mais est-il même nécessaire de corriger une toux ?

Les gens s'inquiètent souvent d'une toux si elle n'est pas allée loin après une semaine, Fahey a dit. En fait, la durée d'une toux est couramment de deux semaines chez les enfants et de trois semaines dans les adultes.

« Je pense qu'il y a la perception des profanes, » Fahey a dit. La conclusion courante est que « quelque chose devrait être faite à son sujet. Elle [toussant] est ennuyeuse la nuit. Mais ce n'est pas une mauvaise chose à tousser. C'a pu être utile. C'est un mécanisme pour jeter des virus. »