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Equilibrio de adquisición del repuesto total del tobillo en el norte del estado Nueva York

Un procedimiento tuvo como objetivo no sólo el relevar de dolor de los tobillos artríticos, pero ofrecer la movilidad recién encontrada para los pacientes, está ganando un equilibrio en el norte del estado Nueva York.

La universidad de los cirujanos ortopédicos del pie y del tobillo del centro médico de Rochester es la única en el norte del estado Nueva York que ofrece actualmente esta cirugía, una opción al tratamiento actual del patrón oro, cirugía de la fusión del tobillo.

Mientras que es eclipsado a menudo por las juntas más grandes de nuestra carrocería tenga gusto del caballete o el codo, el tobillo de hecho lleva un peso y una fuerza más grandes debido a su más tamaño pequeño, absorbiendo cuatro veces el peso corporal con cada paso -- el peso más que doble tomado conectado por el caballete y el codo, según Judith Baumhauer, M.D., profesor y pieza de la división de pie y de cirugía del tobillo en el departamento del centro médico de ortopedias.

“El tobillo no sólo tiene que ofrecer la estabilidad para nuestra carrocería como recorremos, se ejecuta, avanza con ritmo lento, torsión y giro, pero debe hacer tan mientras que soporta pesos enormes,” Baumhauer dijo. “Este papel del peso-cojinete significa que cuando un tobillo se monta con artritis, el dolor puede ser el llevar determinado severo y debilitante a menos actividad y función. También es común para que la gente tenga trasero, caballete o el dolor del codo debido a su doloroso cojea.”

Los pacientes con artritis del tobillo experimentan típicamente un régimen de tratamientos conservadores tales como medicaciones, riostras de tobillo, e inyecciones antiinflamatorias del corticosteroide. Si estos tratamientos no pueden traer el dolor bajo mando, los pacientes pueden optar por una fusión del tobillo, un procedimiento quirúrgico donde se quita el cartílago de la junta de tobillo, y los tornillos se insertan a través de la junta para permitir que los huesos crezcan juntos. Como resultado de la cirugía, el tobillo de un paciente se funde permanente en un ángulo de 90 grados con el tramo para permitir el recorrer.

“Mientras que esta cirugía releva con éxito el dolor y el sufrimiento de los pacientes, la baja del movimiento que resulta de la permanente de posición fija del tobillo pone la tensión adicional en las juntas circundantes, causando a menudo otros problemas,” Baumhauer dijo. “La cirugía del repuesto de la junta de tobillo permite que ofrezcamos el mejor de ambos mundos a nuestros pacientes: el alivio del dolor, y el alcance de la preservación del movimiento que aumenta la movilidad de los pacientes sin poner cargas adicionales en la otra carrocería junta.”

La comunidad médica ha experimentado con los repuestos totales del tobillo por intervalos desde los años 70, pero se es solamente en la última década que los médicos han comenzado a producir resultados positivos usando un equipo más nuevo que puede soportar el desgaste que viene con la situación y recorrer diarios. Durante una cirugía del repuesto del tobillo, la junta de tobillo entera se quita, y se reemplaza por las piezas del metal y del plástico como un repuesto del caballete o del codo.

No todos los pacientes son candidatos a cirugía total del repuesto del tobillo. Como otras cirugías comunes del repuesto, pacientes más jovenes (bajo 55) son raramente los pacientes debido a los factores del desgaste-fuera del equipo, y obesos elegibles, que pondrían una carga pesada en el dispositivo mecánico, también no son la mejor opción para un repuesto del tobillo.