A doença Pneumocócico avalia para baixo desde a aprovação de uma vacina em 2000

Desde a aprovação de uma vacina contra as bactérias pneumocócicos para jovens crianças em 2000, as taxas de doença pneumocócico invasora (IPD) estão para baixo significativamente em todos os grupos de idade, quando as taxas de IPD causado por tensões da não-vacina estiverem modesta na elevação.

Os Pesquisadores dos Centros para o Controlo e Prevenção de Enfermidades (CDC) relatam seus resultados hoje (18 de março) na Conferência Internacional 2008 sobre Doenças Infecciosas Emergentes em Atlanta, Geórgia.

“Esta vacina está continuando a fornecer um impacto muito substancial da saúde pública 6 anos após sua introdução. Nós calculamos que entre 2001 e 2006, 170.000 casos e 9.800 mortes foram impedidos em conseqüência desta vacina,” dizemos Matthew Moore do CDC, um pesquisador do chumbo no estudo.

O Estreptococo pneumoniae, igualmente chamados pneumococo, é uma das causas as mais comuns da pneumonia bacteriana e de infecções mortais da circulação sanguínea nos Estados Unidos. Pode igualmente causar a meningite bacteriana nas crianças e nos adultos. Em seus formulários menos severos causa geralmente otites. As bactérias da Pneumococo podem ser encontradas colonizar os narizes de muitos povos sem causar a infecção. Porque invade de repente o corpo e a doença das causas são desconhecidos.

Uma vacina contra a doença pneumocócico estêve disponível para adultos e crianças sobre 2 anos de idade desde os anos 80, mas em 2000 uma vacina nova, conhecida como PCV7, foi aprovada pelo FDA para crianças sob 5 anos de idade.

O CDC tem seguido a incidência de IPD, o formulário o mais severo da doença - definida como a meningite ou uma infecção da circulação sanguínea, que podem incluir alguns casos da pneumonia - desde a introdução da vacina. Moore e suas taxas comparadas colegas de IPD em 2006 com taxas relatadas para 1998-1999, imediatamente antes que PCV7 foi introduzido.

Os pesquisadores encontraram uma diminuição significativa em taxas de IPD para todos os grupos de idade (- 78%, sob 5 anos; -38%, 5-17 anos; -39%, 18-49 anos; -14%, 50-64 anos; -32%, 65-79 anos; e -42%, 80 anos e mais velhos) com mesmo maiores diminuições em IPD causado por aquelas tensões incluídas na vacina PCV7. A incidência de IPD causado pelas tensões não incluídas na vacina aumentou por 40%. Uma da não-vacina estica, 19A mostrou um aumento de 264%, mas Moore adverte que porque estas tensões eram relativamente raras antes da introdução da vacina, o aumento em números reais é ainda pequeno.

“PCV continua a fornecer benefícios de saúde pública impressionantes após a introdução. A Doença causada non-PCV7 pelos serotypes, especialmente 19A, está emergindo e esclarece quase todo o IPD. Umas vacinas conjugadas Mais Novas que visam mais serotypes são necessários reduzir mais IPD,” diz Moore.

A introdução de PCV7 pode igualmente ter ajudado a resolver um mistério de resistência associado com o IPD. A incidência da doença é sazonal com as taxas que executam 5 vezes mais altamente no inverno, mas há igualmente um ponto afiado mas inexplicado que ocorra anualmente em uns adultos mais velhos durante as semanas por volta do 1º de janeiro.

Nicholas Walter do CDC e de seus colegas analisou 11 anos de valor de dados da fiscalização de IPD e observou que após a introdução de PCV7 os pontos eram muito menos severos. Desde Que PCV7 é usado nas crianças, teve que figurar que na equação de algum modo. Baseado nos dados, Walter e seus colegas acreditam agora que o ponto anual pode ser o resultado de uns adultos mais velhos que estão sendo expor às crianças colonizadas quando as famílias reunem para os feriados de inverno.

O “Sincronismo dos pontos e a predominância de uns adultos mais velhos sugerem que os pontos possam ser relacionados à exposição aumentada de adultos mais velhos às jovens crianças em torno dos feriados de inverno,” diz Walter, que igualmente apresentou seus dados na reunião. A observação que os pontos diminuíram depois que a introdução de PCV7 dá uma indicação mais adicional que a vacinação das crianças limitasse a doença não somente nas crianças, mas igualmente nos adultos. Muitas destas infecções podem ser evitáveis com a vacina pneumocócico do polisacárido, que visa 23 serotypes diferentes e é recomendada para todos os adultos 65 anos de idade e mais velhos.

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