Los pacientes jovenes de injerto celulares de las ayudas del procedimiento con desorden del codo consiguen el active

En 14 años, Adán Vasser de los altos del Los, California, era un cabrito activo que amó béisbol.

Entonces un virus misterioso atacó su corazón, haciendo un trasplante de corazón necesario salvar su vida.

Él experimentó el tratamiento esteroide a largo plazo para prevenir el rechazo del trasplante, que lo dejó con un desorden atroz del codo llamado osteonecrosis. Ahora 23 y acercamiento de la graduación de la universidad, después de aguantar 15 cirugías para su codo y corazón, finalmente lo pueden volver a los deportes.

Los gracias a una nueva técnica quirúrgica usada en el codo izquierdo de Vasser llamado “injerto celular,” el de 23 años son fuera de ciclaje y de arbitraje de juegos de fútbol en un codo virtualmente dolor-libre. El procedimiento fue hecho por primera vez en tres pacientes jovenes con el osteonecrosis esteroide-inducido del codo por el cirujano ortopédico Estuardo Goodman, Doctor en Medicina, doctorado, y se describe en un parte preliminar que se publicará en la aplicación de abril el gorrón de la artroplastia.

“Aunque un codo suena como pequeño la cosa después de todo Adán estado a través, era grande conseguirla reparada,” dijo al molde-madre de Adán, Karen Vasser de los altos del Los, que llevaron a su hijo a partir de un doctor a otra ayuda que buscaba. “Él era atlético real así que el codo era una de las cosas que evitaron que él volviera.”

La nueva técnica quirúrgica implica el trasplantar del material celular del área pélvica en el codo. Dos años después de la cirugía, Goodman dijo, los tres pacientes habían vuelto a la actividad casi normal y a la función del codo sin complicaciones.

“Es un procedimiento bastante simple,” dijo Goodman, el Roberto L. y al profesor de Maria Ellenburg en cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.

Osteonecrosis del codo es un desorden raro. Cuando ocurre en gente joven, es lo más a menudo posible el resultado de la terapia esteroide y se llama osteonecrosis secundario. Los huesos en el codo comienzan a morir de una baja del abastecimiento de sangre, llevando al dolor severo, a la artritis progresiva y eventual a la necesidad del repuesto de la junta artificial.

“Muchos pacientes APRUEBAN sin el tratamiento quirúrgico,” Goodman dijo. “Con esos pacientes, espero y prescribo la medicación para el dolor.” Pero para los pacientes jovenes que todavía tienen un curso de la vida de la actividad delante de ellos, Goodman quiso opciones.

Cuando Vasser primero comenzó a buscar tratamientos del codo, varios doctores le informó para utilizar simple las muletas hasta que se desplomara el codo y después consigue un repuesto artificial del codo. La medicación para el dolor fue desalentada debido a sus efectos sobre sus riñones después de todo las drogas del tratamiento del trasplante de corazón. Él, exploraba también para una mejor respuesta cuando él resolvió Goodman.

Los tres de los pacientes de Goodman estaban entre las edades de 18 y de 21 y del sufrimiento de osteonecrosis esteroide-inducido. Entre los dos otros pacientes, uno tenía una diagnosis de la enfermedad de Crohn y el otro había sido tratado con los esteroides de la alto-dosis para el hinchamiento severo del nervio óptico asociado al uso de la minociclina.

La cirugía minuciosa 60, llamada osteoprogenitor injerto celular, implica el excavar del hueso muerto y después el completar del espacio de la nueva materia celular.

“La llave es arrestar o invertir la muerte del hueso,” Goodman dijo. “Si el cartílago es bueno, usted sale el hueso muerto y da a cartílago un mejor asiento. Si usted tiene una junta recuperable en un codo joven, usted consigue en células viables al repopulate esa área del hueso muerto.”

Goodman teorizó que en vez de usar el hueso tradicional el injerto - una solución más invasor y más dolorosa - de un mejor método pudo utilizar las células de hueso. Las células de hueso incluyen las células madres y las células jovenes del progenitor que pueden crecer real en el nuevo hueso. Él se replegó la médula del área pélvica, concentrada las células madres y los progenitores, después usada un dispositivo del andamio para ayudar a las células para adherirse al defecto en el codo.

De acuerdo con el éxito de estas tres cirugías, Goodman recomienda un estudio complementario más a largo plazo con un número más grande de pacientes.

Vasser experimentó la cirugía del codo el verano después de que él graduara de High School secundaria. Él describió un período doloroso, de un mes de la recuperación, pero dijo que su codo ha perfeccionado desde entonces para ser casi como nuevos cinco años más adelante. Su molde-madre mostró una foto de él que se agachaba detrás de la meta, jugando al árbitro en un juego de béisbol el año que seguía cirugía.

“Mi codo se ha sentido bien desde entonces,” Vasser dijo. “Es mucho más fuerte que era. Ponía el seguro hacia arriba. Hacia el extremo antes de la cirugía, consiguió realmente malo. Estoy arbitrando, montando una bici. No le afecta. Está muy bien.”