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Augmentez en remplacements de hanche et de genou aux USA

Avec graying du rétablissement du Baby-Boomer de l'Amérique, l'arthrite est une préoccupation croissante de santé.

Traditionnellement associé avec les personnes âgées, cette maladie commune commune afflige actuel plus de 20 millions d'hommes et de femmes aux Etats-Unis. Pour aggraver des sujets, l'arthrite est également répandue parmi de poids excessif-qui décrit presque 65 pour cent de la population adulte de notre pays. Heureusement, traitant la douleur et l'invalidité de l'arthrite a été révolutionné par les remontages communs chirurgicaux des hanches et des genoux. Malheureusement, pendant que les remontages de hanche et de genou sont devenus une option plus populaire, le péage sur le Régime d'assurance maladie, les assureurs privés et les hôpitaux a escaladé. En Dépit de ses implications énormes pour le système de santé, l'impact du project des remontages communs a attiré l'étude limitée.

Pour évaluer et aborder cette délivrance, Kim, PhD, un chercheur Ensoleillé avec l'École de Robert Stempel de la Santé Publique à l'Université Internationale de la Floride, commencée par une des plus grandes bases de données des procédures d'hôpital disponibles : l'Échantillon Au niveau national de Malade hospitalisé (NIS). Utilisant la dernière révision du codage international de procédure, le M. cas communs recensés par Kim de rechange dans l'ensemble des USA et les augmentations analysées en cabinets de consultation et les coûts entre 1997 et 2004. La question d'Avril 2008 des Soins d'Arthrite et de la Recherche (nombres cogneurs de présents de www.interscience.wiley.com/journal/arthritis) pour reculer sa conclusion : « le fardeau résultant du remontage d'articulation de hanche/genou est non seulement substantiel mais également augmentant à des tarifs escarpés. »

Parmi M. Kim significatif, découvertes douloureuses :

  • En 2004, approximativement 431.485 remontages primaires de genou ont été exécutés-un 53 pour cent d'augmentation de l'an 2000. 225.900 remplacements de la hanche primaires ont été effectués dans la Nous-inscription une augmentation de 37 pour cent pour la même période.

  • En 1997, environ 60 de remplacements de la hanche primaires et 69 pour cent de remontages primaires de genou ont été exécutés sur des personnes entre les âges de 65 et 84 ans. Bien Que les patients agés soient restés les bénéficiaires principaux, le nombre de cabinets de consultation communs de rechange parmi le d'une cinquantaine d'années, des patients entre 45 et 64 ans, accrus les % excessively-71 pour des remplacements de la hanche et 83 pour cent pour des remontages de genou en 2004.

  • Entre 1997 et 2004, les frais d'hôpital pour les remontages communs, primaires et cabinets de consultation de révision, accrus plus rapidement que le taux d'inflation. Tandis Que le Régime d'assurance maladie prolongé pour fournir à la source principale de paiement, comparée d'autres sources de paiement, le fardeau relatif diminuait. Le fardeau sur l'assurance privée plus que triplé dans cela de sept ans envergure-de $1,1 milliards à $3 milliards pour des remplacements de la hanche et de $1,46 milliards à $4,64 milliards pour des remontages de genou.

  • Si les tendances actuelles persistent, presque 600.000 remplacements de la hanche et 1,4 millions de remontages de genou seront exécutés en l'année 2015.

Réfléchissant sur l'augmentation dans les nombres de remontages communs et dans les cabinets de consultation parmi de plus jeunes patients, le manque diminué par augmenter de M. Kim de tolérance pour la douleur et de plus grande acceptation de sécurité chirurgicale, ainsi que l'incidence de l'obésité, en tant qu'explications possibles. Il reconnaît également l'incapacité de l'étude de cheminer les tarifs et les coûts d'une chirurgie moins-invasive pour des remontages de hanche et de genou, exécutée sur une base de patient pour les patients sélectés.

Nécessitant la création d'un registre commun national de rechange en tant qu'une phase principale, M. Kim souligne le besoin de soins d'urgence aux problèmes qui viennent avec le territoire de cette demande de règlement populaire et radicale d'arthrite. « L'éducation de santé Publique est en critique importante pour réduire la part de gens qui sont de poids excessif ainsi que pour manager l'arthrite aux parties, » il note. « En même temps, vu escarpé les tendances à la hausse des remontages communs et le nombre prévu de révisions communes requises, la communauté de santé devraient être préparés pour cette demande prochaine des charges chirurgicales et de son fardeau économique sur le gouvernement et les systèmes privés d'assurance. »

http://www.wiley.com/