Método econômico Simplificado de dar a vacina da raiva

Um método econômico simplificado de dar a vacina da raiva é apenas tão eficaz quanto o regime vacinal padrão caro em estimular anticorpos anti-rábicos.

Um ensaio clínico em voluntários saudáveis encontrou que uma maneira mais simples e mais barata de usar as vacinas da raiva provadas ser apenas tão eficaz quanto a corrente a maioria de método amplamente utilizado em anticorpos de estimulação contra a raiva. A experimentação é publicada nas Doenças Tropicais Negligenciadas PLoS desta semana.

O Dr. Mary Warrell (Centro para a Vacinologia Clínica e a Medicina Tropical, Universidade de Oxford, Reino Unido) e colegas, que conduziram a experimentação com uma vacina no uso corrente, diz que o método simplificado tem as vantagens de exigir menos visitas da clínica, sendo mais praticável, e aceitável, e tendo uma margem de segurança mais larga, especialmente nas mãos inexperientes. Conseqüentemente, dizem, seja “apropriada para o uso em qualquer lugar no mundo onde há umas limitações financeiras, e especialmente onde dois ou mais pacientes são prováveis ser tratados no mesmo dia.”

Todas As mortes da raiva resultam da falha dar a profilaxia adequada. Após uma mordida animal irracional, a limpeza esbaforido imediata, a vacina da raiva e as injecções do anticorpo anti-rábico (imunoglobulina) impedem eficazmente a infecção fatal. Mas a imunoglobulina anti-rábica está muito raramente disponível em países em vias de desenvolvimento, e assim que a prevenção confia em dar os povos mordidos pelo tratamento vacinal eficaz dos animais irracionais.

As vacinas que são aprovadas actualmente pela Organização Mundial de Saúde, que são injectadas geralmente no músculo, são proibitivamente caros, e assim que são exorbitantes em países em vias de desenvolvimento. Em África, por exemplo, o custo médio de um curso intramuscular da vacina é $US 39,6, equivalente aos 50 salários dos dias.

Dois regimes econômicos, envolvendo injetando pequenas quantidades de vacina na pele (intradermally) em 2 ou 8 locais no primeiro dia do curso, com as doses de impulsionador subseqüentes estão disponíveis em alguns lugares. Com o método de 8 locais, uma grande dose da vacina é dada no primeiro dia somente, visto que com o método de 2 locais a mesma dose é dividida entre os primeiros e terceiros dias, envolvendo uma visita extra à clínica. Contudo, as dificuldades práticas ou percebidas restringiram tomada difundida destes métodos econômicos. O Dr. Warrell e colegas exps conseqüentemente para testar um regime simplificado novo, similar, envolvendo injecções em 4 locais no primeiro dia.

Vacinaram voluntários saudáveis para comparar os níveis do anticorpo induzidos pelo regime intradermal de 4 locais com os aqueles induzidos pelo local da corrente 2 e 8 situam regimes intradermal e o regime intramuscular da “bandeira de ouro” favorecido internacional. Todos os regimes intradermal econômicos trabalharam assim como como o método intramuscular em estimular anticorpos anti-rábicos.

Os autores concluem que os resultados fornecem a prova suficiente que o regime simplificado de 4 locais encontra agora todos os critérios necessários para sua recomendação para o uso onde que o custo da vacina é proibitivo.

http://www.plosntds.org/doi/pntd.0000224