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Moins de 1 dans 5 patients reçoivent la demande de règlement pour éviter la thrombose veineuse après la chirurgie

Moins de 1 dans 5 patients a reçu le traitement de goujon-écoulement pour éviter les caillots sanguins potentiellement mortels - thrombose veineuse - après la chirurgie de gratte-cul ou de genou-remontage, l'état Rahme et les collègues dans une étude de cohorte rétrospective. La thrombose veineuse est l'une des principales causes du décès parmi des patients hospitalisés. Cependant, les patients agés ont une possibilité 70% inférieure de mourir dans les 3 mois s'ils prennent un médicament d'anticoagulant pour éviter des caillots sanguins.

Dans cette étude de 10.000 personnes âgées 65 et plus vieux au Québec, il y avait de variabilité large entre les hôpitaux concernant le nombre de patients qui ont reçu le traitement de goujon-écoulement (thromboprophylaxis) pour éviter des caillots sanguins et ceux qui n'ont pas faits. Les patients aux hôpitaux d'enseignement étaient moins pour recevoir la demande de règlement que ceux aux hôpitaux de communauté et ceux avec des revenus plus élevés étaient pour recevoir ces médicaments.

« Avec les patients qui n'ont pas reçu des thromboprophylaxis après écoulement, ceux qui ont reçu des thromboprophylaxis après l'écoulement étaient à plus à faible risque de la mortalité à court terme, » indiquez les chercheurs. Ils ont constaté que seulement 1 dans 5 patients a reçu réellement le traitement pour éviter la formation de caillot sanguin, signifiant que 80% n'a pas reçu cette demande de règlement. Les médicaments délivrés sur ordonnance pour éviter des caillots sanguins comprennent la warfarine, l'héparine et le fondaparinux.

« Les directives expertes d'accord recommandent que les patients reçoivent des thromboprophylaxis pendant au moins 10 jours après la chirurgie de genou-remontage et de 10 à 35 jours chirurgie suivant remplacement de la hanche, » écrivent le M. Rahme et collègues. « Malgré ces recommandations, seulement 19% de patients dans notre étude a reçu des thromboprophylaxis après écoulement. »

Davantage de recherche est nécessaire pour comprendre la variabilité dans la demande de règlement pour déterminer si elle est attribuée aux différences dans le comportement de médecin, l'état de santé entre les patients ou les différences entre les patients à l'enseignement et les hôpitaux de communauté.

Un commentaire relatif par Fisher et Turpie avertissent qu'il y a des limitations à cette étude et qu'elle ne pourrait pas avoir l'application générale. Ils précisent également le besoin des polices normales d'hôpital, des commandes préimprimées de médicament et de l'enseignement aux patients d'assurer des pratiques cohérentes et la conformité.