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Meno di 1 in 5 pazienti riceve il trattamento per impedire la trombosi venosa dopo chirurgia

Più poco di 1 in 5 pazienti ha ricevuto la terapia di post-scarico per impedire i coaguli di sangue pericolosi - trombosi venosa - dopo la chirurgia della ginocchio-sostituzione o del cinorrodo, il rapporto Rahme ed i colleghi in uno studio di gruppo retrospettivo. La trombosi venosa è una delle cause della morte principali fra i pazienti ricoverati. Tuttavia, i pazienti anziani hanno una probabilità più bassa 70% della morte entro 3 mesi se catturano una droga dell'anticoagulante per impedire i coaguli di sangue.

In questo studio di 10,000 persone ha invecchiato 65 e più vecchio in Quebec, c'era l'ampia variabilità fra gli ospedali per quanto riguarda il numero dei pazienti che hanno ricevuto la terapia di post-scarico (thromboprophylaxis) per impedire i coaguli di sangue e coloro che non ha fatto. I pazienti alle cliniche universitarie erano meno probabili ricevere il trattamento che quelli agli ospedali e quelli con gli più alti redditi erano più probabili ricevere questi farmaci.

“Ha paragonato ai pazienti che non hanno ricevuto i thromboprophylaxis dopo scarico, coloro che ha ricevuto i thromboprophylaxis dopo che lo scarico era ad più a basso rischio della mortalità a breve termine,„ indica i ricercatori. Hanno trovato che soltanto 1 in 5 pazienti realmente ha ricevuto la terapia per impedire la formazione del coagulo di sangue, significante che 80% non ha ricevuto questo trattamento. I farmaci da vendere su ricetta medica per impedire i coaguli di sangue comprendono il warfarin, l'eparina e il fondaparinux.

“Le linee guida esperte di consenso raccomandano che i pazienti ricevano i thromboprophylaxis per almeno i 10 giorni dopo la chirurgia della ginocchio-sostituzione e i 10 - 35 giorni che seguono chirurgia della cinorrodo-sostituzione,„ scrivono il Dott. Rahme e colleghi. “Malgrado queste raccomandazioni, soltanto 19% dei pazienti nel nostro studio ha ricevuto i thromboprophylaxis dopo scarico.„

Ulteriore ricerca è necessaria capire la variabilità nel trattamento per determinare se sia attribuita alle differenze nel comportamento del medico, nello stato di salute fra i pazienti o nelle differenze fra i pazienti all'insegnamento e gli ospedali.

Un commento relativo da Fisher e Turpie avvertono che ci sono limitazioni a questo studio e che non potrebbe avere applicazione generale. Egualmente precisano la necessità per le polizze standard dell'ospedale, gli ordini prestampati del farmaco e la formazione di paziente di assicurare le pratiche e la conformità coerenti.