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Menos de 1 en 5 pacientes recibe el tratamiento para prevenir trombosis venosa después de cirugía

Más poco de 1 en 5 pacientes recibió terapia del poste-licenciamiento para prevenir los coágulos de sangre peligrosos para la vida - trombosis venosa - después de cirugía del caballete o del codo-repuesto, parte Rahme y colegas en un estudio ficticio retrospectivo. La trombosis venosa es una de las causas de la muerte de cabeza entre internos. Sin embargo, los pacientes mayores tienen una ocasión el 70% más inferior de la muerte en el plazo de 3 meses si toman una droga del anticoagulante para prevenir coágulos de sangre.

En este estudio de 10.000 personas envejecidas 65 y más viejo en Quebec, había variabilidad amplia entre los hospitales con respecto al número de pacientes que recibieron la terapia del poste-licenciamiento (thromboprophylaxis) para prevenir coágulos de sangre y los que no lo hicieron. Los pacientes en los hospitales de enseñanza eran menos probables recibir el tratamiento que ésos en los hospitales de la comunidad y ésos con rentas más altas eran más probables recibir estas medicaciones.

“Comparó con los pacientes que no recibieron thromboprophylaxis después de licenciamiento, los que recibieron thromboprophylaxis después de que el licenciamiento estuviera en más poco arriesgado de la mortalidad a corto plazo,” declaran a los investigadores. Encontraron que solamente 1 en 5 pacientes recibió real terapia para prevenir la formación del coágulo de sangre, significando que el 80% no recibieran este tratamiento. Los medicamentos de venta con receta para prevenir coágulos de sangre incluyen warfarin, la heparina y el fondaparinux.

Las “pautas expertas del consenso recomiendan que los pacientes reciben thromboprophylaxis por lo menos 10 días después de la cirugía del codo-repuesto y a partir 10 a 35 días que siguen cirugía del caballete-repuesto,” escriben al Dr. Rahme y colegas. “A pesar de estas recomendaciones, el solamente 19% de pacientes en nuestro estudio recibió thromboprophylaxis después de licenciamiento.”

La investigación adicional es necesaria entender la variabilidad en el tratamiento para determinar si está atribuida a las diferencias en comportamiento del médico, estado de salud entre los pacientes o diferencias entre los pacientes en la enseñanza y los hospitales de la comunidad.

Un comentario relacionado de Fisher y Turpie advierten que hay limitaciones a este estudio y que puede ser que no tenga uso general. También señalan la necesidad de planes de acción estándar del hospital, de órdenes impresas de la medicación y de la educación de paciente de asegurar prácticas y concordancia constantes.