La Dernière recherche suggère le contrôle serré de glucose pour des diabétiques

La dernière recherche sur le diabète a été soulevée avec quelques résultats intéressants.

On l'a constaté que maintenant le contrôle des taux de sucre sanguin serré dans le type - 2 diabétiques réduit le risque de maladie rénale par 21 pour cent, et que le gain de poids, l'utilisation des associations médicamenteuses multiples et d'obtenir le sucre de sang si bas, trop rapidement a pu tout avoir été des facteurs en entraînant des morts précoces.

La recherche sur des taux de sucre sanguin a constaté que le contrôle intensif de glucose a porté des taux de sucre sanguin ci-dessous ou vers le bas aux recommandations normales de contrôle de glucose.

Dans une étude où au départ l'hémoglobine moyenne A1c était 7,5% parmi 11.000 patients irrégulier sélectés subir le contrôle intensif de glucose, d'une période de 5 ans un niveau de l'objectif A1c de 6,5% ou inférieur, a été réalisé.

À une revue moyenne de 5 ans, A1c moyen est tombé à 6,5% dans le groupe intensif avec 7,3% dans le groupe normal.

M. Anushka Patel De l'Institut de George pour la Santé Internationale à Sydney, Australie, dit que non preuve d'une augmentation des décès cardiovasculaires ou des morts de toutes les causes a été vu avec le management intensif de glucose.

M. Patel dit que leur Avance d'étude trouvée il y avait un diminuer de 10% des « événements liés au coeur généraux, » et le risque de maladie rénale a été diminué 21% avec le contrôle de glycémie serré.

C'est dans le contraste direct avec les découvertes d'une autre étude, l'Entente appelée, plus précoce effectué aux États-Unis Qui a été arrêté quand il s'est avéré que le management intensif de glucose était associé avec un risque accru de la mort.

M. Hertzel Gerstein d'Université de McMaster dans Ontario et collègues a constaté que cinq pour cent de traitement médicamenteux intensif donné de patients dans l'Entente sont morts de n'importe quelle cause pendant 3,5 ans avant que l'essai a été arrêté, et les décès cardiovasculaires étaient également plus élevés parmi ceux qui ont obtenu plus de demande de règlement.

Les Deux études ont été conçues pour mesurer les avantages d'utiliser le sucre de sang de médicaments excessivement plus bas en diabète mais il y avait quelques différences principales entre l'Avance et Accorde des études.

Patients impliqués d'essai d'Entente les 10.000 dont l'hémoglobine A1c étaient 8 en moyenne, et l'objectif devaient le réduire à 6 qui était probablement tout si basses qu'elles ont semblé avoir des crises faibles sévères de sucre de sang qui ont exigé l'assistance médicale.

Le groupe d'Entente a également pris une variété plus grande de médicaments de plusieurs types, a eu leurs ordonnances a changé plus souvent et a également gagné plus de grammage - qui en soi aurait eu une incidence sur les risques et les symptômes du diabète et de la cardiopathie.

Des Patients dans le bras puissant de l'Avance ont été soignés principalement avec le gliclazide de modéré-release, un médicament dans un type plus ancien connu sous le nom de sulfonylureas attendu que dans l'Entente ils étaient des rosiglitazones appelées d'une classe de médicaments neuve donnée.

Beaucoup d'experts croient que l'objectif devrait être d'obtenir les taux de sucre sanguin moyens comme mesuré par l'hémoglobine A1c à 7 et pas plus bas.

Les Experts proposent cela dans le gain de poids d'essai d'Entente, l'utilisation des associations médicamenteuses multiples et peut-être même l'obtention du sucre de sang si bas, trop rapide a pu tout avoir été des facteurs en entraînant des morts précoces.

Beaucoup d'experts croient que l'objectif devrait être d'obtenir les taux de sucre sanguin moyens comme mesuré par l'hémoglobine A1c à 7 et pas plus bas.

M. Patel dit que les résultats suggèrent que les recommandations de recommandation pour le contrôle serré de glucose soient appropriées.

Des Détails des deux essais ont été relâchés en ligne dans New England Journal de Médicament Vendredi et enregistrés à la rencontre annuelle de l'Association Américaine de Diabète.