La Última investigación sugiere el mando apretado de la glucosa para los diabéticos

La última investigación en la diabetes ha subido con algunos resultados interesantes.

Se ha encontrado que manteniendo el mando apretado de los niveles de azúcar de sangre tipo - 2 diabéticos reducen el riesgo de enfermedad de riñón por el 21 por ciento, y que el avance de peso, el uso de las combinaciones múltiples y de conseguir de la droga el azúcar de sangre demasiado bajo, demasiado rápidamente pudo todos haber sido factores en causar muertes tempranas.

La investigación en niveles de azúcar de sangre ha encontrado que el mando intensivo de la glucosa trajo nivelaciones por abajo de azúcar de sangre abajo o a las recomendaciones estándar del mando de la glucosa.

En un estudio donde al principio estaba 7,5% la hemoglobina media A1c entre 11.000 pacientes seleccionados aleatoriamente experimentar mando intensivo de la glucosa, durante un período de 5 años un nivel de la meta A1c de 6,5% o más inferior, fue logrado.

En una continuación media de 5 años, A1c medio cayó a 6,5% en el grupo intensivo comparado con 7,3% en el grupo estándar.

El Dr. Anushka Patel Del Instituto de George para la Salud Internacional en Sydney, Australia, dice que no se consideró ningunas pruebas de un aumento en muertes cardiovasculares o de muertes de todas las causas con la administración intensiva de la glucosa.

El Dr. Patel dice que su Avance del estudio encontrado había una disminución del 10% de “acciones en conjunto corazón-relacionadas,” y el riesgo de enfermedad de riñón fue disminuido el 21% con mando apretado del azúcar de sangre.

Esto está en contraste directo con las conclusión de otro estudio, llamadas Acuerdo, realizado anterior en los E.E.U.U. que fueron parados cuando aparecía que la administración intensiva de la glucosa fue asociada a un riesgo creciente de muerte.

El Dr. Hertzel Gerstein de la Universidad de McMaster en Ontario y colegas encontró que el cinco por ciento de pacientes dados el tratamiento intensivo de la droga en Acuerdo murió de cualquier causa durante 3,5 años antes de que la juicio fue parada, y las muertes cardiovasculares eran también más altas entre las que consiguieron más tratamiento.

Ambos estudios fueron diseñados para medir las ventajas de usar el azúcar de sangre de las drogas dramáticamente más bajo en diabetes pero había algunas diferencias claves entre los estudios del Avance y del Acuerdo.

Pacientes implicados de ensayo del Acuerdo los 10.000 cuya hemoglobina A1c estaban 8 por término medio, y la meta debían conseguirlo hacia abajo a 6 que era posiblemente tan demasiado bajo que él aparecía más probable tener crisis inferiores severas del azúcar de sangre que ayuda médica requerida.

El grupo del Acuerdo también tomó una mayor variedad de drogas de varias clases, tenía sus recetas cambió más a menudo y también ganó más peso - que en sí mismo habría tenido un impacto en los riesgos y los síntomas de la diabetes y de la enfermedad cardíaca.

Trataron a los Pacientes en la arma intensiva del Avance sobre todo con el gliclazide del moderado-desbloquear, una droga en una más vieja clase conocida como sulfonylureas mientras que en Acuerdo les dieron una nueva clase de las drogas llamadas los rosiglitazones.

Muchos expertos creen que la meta debe ser conseguir los niveles de azúcar de sangre medios según lo medido por la hemoglobina A1c a 7 y no más bajo.

Los Expertos sugieren eso en el avance de peso de ensayo del Acuerdo, el uso de las combinaciones múltiples de la droga y quizás incluso conseguir el azúcar de sangre demasiado bajo, demasiado rápido pudo todos haber sido factores en causar muertes tempranas.

Muchos expertos creen que la meta debe ser conseguir los niveles de azúcar de sangre medios según lo medido por la hemoglobina A1c a 7 y no más bajo.

El Dr. Patel dice que los resultados sugieren que las recomendaciones de la guía de consulta para el mando apretado de la glucosa sean apropiadas.

Los Detalles de ambas juicios release/versión en línea en New England Journal del Remedio el Viernes y fueron señalados en la reunión anual de la Asociación Americana de la Diabetes.