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le vieil homme 93-year avec l'anévrisme potentiellement mortel a traité utilisant l'armature intra-artérielle fenêtrée neuve d'endograft

Dans une zone métropolitaine de New York City d'abord, un homme de 93 ans de Bronx a subi l'implantation d'une greffe neuve d'armature intra-artérielle à l'Hôpital NewYork-Presbytérien, le seul centre sur le Littoral Oriental avec l'accès à ce dispositif d'investigation. La greffe neuve d'armature intra-artérielle a été implantée sous un protocole Approuvé par le FDA de test clinique.

La greffe d'armature intra-artérielle est conçue pour traiter une forme complexe des anévrismes aortiques abdominaux dans lesquels la paroi de vaisseau sanguin affaiblie et agrandie est trop proche des artères menant aux reins. Ces anévrismes complexes ne peuvent pas être en toute sécurité traités avec les greffes aortiques actuellement disponibles d'armature intra-artérielle et exigeraient autrement la chirurgie lourde. Sans demande de règlement, les patients présentant des anévrysmes de l'aorte sont en danger pour la mort subite.

Le seul dispositif, connu sous le nom d'endograft fenêtré, est un tubulaire, greffe de tissu avec les armatures intra-artérielles supportantes en métal que les caractéristiques techniques coutume-ont positionné les trous (fenestrations) qui s'assurent que le sang correcte traverse l'aorte et aux reins et aux organes avoisinants.

La procédure de trois heures a été exécutée sous l'anesthésie locale le 1er juillet au Centre Médical NewYork-Presbytérien d'Hôpital/Université de Columbia en tant qu'élément d'un test clinique FDA-sanctionné actuel à trois sites nationaux (Hôpital NewYork-Presbytérien y compris/Centre Médical de Weill Cornell). L'endograft fenêtré a été mis par une petite incision dans l'aine, dans les artères du patient remontant le vaisseau sanguin agrandi et tenant compte de la canalisation sûre du sang aux membres inférieurs.

Puisque l'anatomie de chaque patient est légèrement différente, chaque dispositif, la Greffe Fenêtrée d'Endovasculaire de Zenith D.C.A. par le Cuisinier Médical, est manufacturé fait sur commande d'un type d'ordinateur à trois dimensions basé sur une Tomodensitométrie spiralée du patient.

Approximativement 10 pour cent de patients d'anévrisme aortique abdominal ont une zone affectée près des artères étant branchées pour les reins, l'intestin grêle et le foie.

« Jusqu'ici, stenting ces patients présentant un endograft traditionnel a été difficile ou impossible. Puisque la plupart de ces patients sont vieillies 70 et plus vieux, souvent avec des complications médicales, la chirurgie ouverte n'est habituellement pas une option. Cette greffe neuve d'armature intra-artérielle peut donner à ces patients un bail neuf la durée de vie, » dit M. James McKinsey, responsable de chirurgien de plomb de site de la Division de la Chirurgie Vasculaire au Centre Médical NewYork-Presbytérien d'Hôpital/Université de Columbia et au professeur agrégé de la chirurgie clinique à l'Université d'Université de Columbia des Médecins et des Chirurgiens.

Tandis Que la procédure fenêtrée d'endograft prend plus de du temps et de technique que le réglage des anévrismes normaux, « il n'y a pas beaucoup de différence pour le patient, qui peut quitter l'hôpital en quelques jours et retourner aux activités normales dans une semaine, » dit M. Angeliki Vouyouka, qui a exécuté la chirurgie à côté de M. McKinsey. Il est un spécialiste en chirurgie vasculaire à l'Hôpital NewYork-Presbytérien et professeur adjoint de la chirurgie à la Faculté de Médecine de Weill Cornell.

Comme avec des variétés plus communes de réglage d'endovasculaire, on s'attend à ce que des avantages de l'endograft fenêtré comprennent moins de douleur, moins complications, séjour réduit d'hôpital et reprise plus rapide avec la chirurgie ouverte.

Les Symptômes pour des anévrismes aortiques abdominaux peuvent comprendre une sensation palpitante dans l'abdomen, ou la douleur sévère inexpliquée dans leur abdomen ou plus lombo-sacré.

« Souvent les anévrismes aortiques abdominaux n'ont aucun symptôme, ainsi l'examen critique est très important, » dit M. McKinsey.

Toute personne âgée 50 et plus vieux avec des antécédents familiaux d'anévrisme aortique abdominal, ou n'importe qui 65 et plus vieux âgés avec des facteurs de risque cardiovasculaire, devrait être interviewée par un spécialiste en chirurgie vasculaire pour la condition. Le Risque pour l'anévrisme aortique abdominal augmente avec l'âge, avec des 5 pour cent environ d'âge 60 et plus vieux des hommes diagnostiqués dans la condition.

L'Hôpital NewYork-Presbytérien au Centre Médical d'Université de Columbia et au Centre Médical de Weill Cornell est l'un de quelques sites seulement aux États-Unis Qui sont actuel approuvés pour étudier la greffe fenêtrée. Le dispositif est déjà approuvé pour l'usage général au Canada, l'Union Européenne, en Australie et au Nouvelle-Zélande.

http://www.med.cornell.edu et http://www.nyp.org