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El hombre de 93 años con aneurysm peligroso para la vida trató usando nuevo stent fenestrado del endograft

En un metro-área de New York City primero, un hombre de 93 años de Bronx experimentó la implantación de un nuevo injerto en el Hospital NewYork-Presbiteriano, el único centro del stent en el Litoral Del Este con el acceso a este dispositivo de investigación. El nuevo injerto del stent fue implantado bajo protocolo Aprobado por la FDA de la juicio clínica.

El injerto del stent se diseña para tratar un formulario complejo de los aneurysms aórticos abdominales en los cuales la pared debilitada, aumentada del vaso está demasiado cercana a las arterias que llevan a los riñones. Estos aneurysms complejos no se pueden tratar con seguridad con los injertos aórticos actualmente disponibles del stent y requerirían de otra manera la cirugía mayor. Sin el tratamiento, los pacientes con aneurysms aórticos están en riesgo de muerte súbita.

El dispositivo único, conocido como endograft fenestrado, es un tubular, injerto del tejido con los stents del metal que utilizan que las características aduana-colocaron los agujeros (huecos) que se aseguran que la sangre apropiada atraviese la aorta y a los riñones y a los órganos próximos.

El procedimiento de tres horas fue realizado bajo anestesia local el 1 de julio en el Centro Médico NewYork-Presbiteriano del Hospital/de la Universidad de Columbia como parte de una juicio clínica FDA-sancionada en curso en tres sitios nacionales (Hospital NewYork-Presbiteriano incluyendo/Centro Médico de Weill Cornell). El endograft fenestrado fue puesto a través de una pequeña incisión en la arista de encuentro, en las arterias del paciente que reemplazaban el vaso sanguíneo aumentado y que permitían el pasaje seguro de la sangre a las extremidades más inferiores.

Porque la anatomía de cada paciente es ligeramente diferente, cada dispositivo, el Injerto Fenestrado del AAA Endovascular del Cenit del Cocinero Médico, es manufacturado de encargo de un modelo de ordenador tridimensional basado en una exploración del CT de la espiral del paciente.

El Aproximadamente 10 por ciento de pacientes abdominales del aneurysm aórtico tiene un área afectada cerca de las arterias que se ramifican para los riñones, el pequeño intestino y el hígado.

“Hasta ahora, stenting a estos pacientes con un endograft tradicional ha sido difícil o imposible. Puesto Que la mayor parte de envejecen a estos pacientes 70 y más viejo, a menudo con complicaciones médicas, la cirugía abierta no es generalmente una opción. Este nuevo injerto del stent puede dar a estos pacientes un nuevo arriendo el vida,” dice al Dr. James McKinsey, jefe del cirujano del terminal de componente del sitio de la División de Cirugía Vascular en el Centro Médico NewYork-Presbiteriano del Hospital/de la Universidad de Columbia y el profesor adjunto de la cirugía clínica en la Universidad de Universidad de Columbia de Médicos y de Cirujanos.

Mientras Que el procedimiento fenestrado del endograft toma más tiempo y habilidad que la reparación de aneurysms estándar, “no hay mucha diferencia para el paciente, que puede salir del hospital en algunos días y volver a las actividades normales en una semana,” dice al Dr. Angeliki Vouyouka, que realizó la cirugía junto al Dr. McKinsey. Ella es cirujano vascular en el Hospital NewYork-Presbiteriano y profesor adjunto de la cirugía en la Universidad Médica de Weill Cornell.

Como con variedades mas comunes de reparación endovascular, se prevee que las ventajas del endograft fenestrado incluyan menos dolor, menos complicaciones, retén reducido del hospital y la recuperación más rápida comparados con cirugía abierta.

Los Síntomas para los aneurysms aórticos abdominales pueden incluir una sensación de pulsación en el abdomen, o dolor severo inexplicado en su abdomen o más de espalda.

“Los aneurysms aórticos A Menudo abdominales no tienen ningún síntoma, así que la investigación es muy importante,” dice al Dr. McKinsey.

Cualquier persona envejecida 50 y más viejo con antecedentes familiares del aneurysm aórtico abdominal, o cualquier persona 65 y más viejo envejecidos con factores de riesgo cardiovasculares, debe ser revisada por un cirujano vascular para la condición. El Riesgo para el aneurysm aórtico abdominal aumenta con edad, con un 5 por ciento estimado de la edad 60 y más viejo de los hombres diagnosticado con la condición.

El Hospital NewYork-Presbiteriano en el Centro Médico de la Universidad de Columbia y el Centro Médico de Weill Cornell es uno solamente de algunos sitios en los E.E.U.U. que se aprueban actualmente para estudiar el injerto fenestrado. El dispositivo es ya aprobado para el uso general en Canadá, la Unión Europea, Australia y Nueva Zelanda.

http://www.med.cornell.edu y http://www.nyp.org