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Le chimio expérimental se montre prometteur en traitant le non-petit cancer de poumon avancé de cellules

Une combinaison des substances chimiothérapeutiques qui ont été examinées dans d'autres types de tumeur semble être une alternative prometteuse à la demande de règlement normale pour le non-petit cancer de poumon avancé de cellules, selon un état dans la question du 15 août de la cancérologie clinique, un tourillon de l'association américaine pour la cancérologie.

Dans une étude multicentrique de la phase II de 56 patients présentant une forme avancée de ce cancer de poumon courant, les points finaux comprenant le taux de réponse, la survie progressive étape, et la survie générale de l'utilisation du S1 et irinotecan étaient assimilés à, ou meilleurs que, ceux rapportés de la demande de règlement normale avec des régimes basés sur platine de chimiothérapie.

Puisque l'étude a eu seulement une arme unique - signifiant tous les patients ont reçu le traitement expérimental - les chercheurs ne peut pas dire si ce régime offre plus d'avantage que la demande de règlement normale. Mais ils ont enregistré que les effets secondaires résultant du traitement expérimental ont semblé être beaucoup moins sévères que ceux type vus avec la demande de règlement normale.

« Il continue à y avoir d'hésitation de la part des deux patients et médecins de traitement pour recevoir la toxicité du traitement basé sur platine, vu le petit gain associé dans la survie, ainsi les traitements actifs avec des profils améliorés de toxicité sont clairement nécessaires, » a dit le principal enquêteur de l'étude, Isamu Okamoto, M.D., Ph.D., professeur agrégé au Service d'Oncologie Médicale à l'École de Médecine d'université de Kinki à Osaka, Japon.

Okamoto dit qu'une comparaison directe entre ces régime expérimental et chimiothérapie basée sur platine de « doublet » devrait être conduite pour confirmer ce qui semble être un avantage de survie parmi les patients qui ont employé le S1 et irinotecan.

Le S1 (également connu sous le nom de TS-1) est approuvé pour l'usage le Japon et Corée, où il a montré l'avantage considérable en traitant le cancer gastrique, mais est toujours dans les tests cliniques dans d'autres pays, y compris les États-Unis et l'Europe.

L'agent à facettes multiples, qui est procurable sous la forme de capsule, a trois mécanismes différents d'action. Une part décompose en Fluorouracile actif (5-FU) une fois qu'il est dans le fuselage. 5-FU est une substance chimiothérapeutique employée souvent pour traiter cancers côlorectaux et autres.

Une autre partie de S1 maintient la production 5-FU à un niveau régulier et une troisième partie est conçue pour contrecarrer les effets toxiques 5-FU's, tels que la nausée et le vomissement.

Irinotecan, un médicament intraveineux s'est initialement développé et a vérifié au Japon et a reconnu pour l'usage aux États-Unis en 1994, est le plus employé souvent pour traiter le cancer du côlon. Il actuel est employé au Japon pour traiter le cancer de poumon, mais n'est pas utilisé généralement de cette façon dans d'autres pays, dit Okamoto.

La combinaison de ces deux agents semble offrir un effet synergique, il dit. Quand le S1 a été vérifié en tant que chimiothérapie principale pour le cancer de poumon avancé, le taux de réponse était de 22 pour cent avec du temps de survie médiane de 10,2 mois. Dans cette étude, des patients qui n'avaient reçu aucune demande de règlement pour leur cancer de poumon avancé ont été inscrits à 14 centres au Japon et ont reçu une médiane de cinq cycles de demande de règlement. Le taux de réponse pour la thérapie combiné était de 28 pour cent, la survie progressive étape médiane était de 4,9 mois et la survie générale médiane était de 15 mois.

Okamoto dit que ces découvertes rivalisent favorablement avec des études précédentes des doublets basés sur platine, qui ont expliqué des taux de réponse de 17 à 33 pour cent, d'un temps médian à l'étape progressive ou de la survie progressive étape de trois à cinq mois, et un temps de survie général médian de sept à 14 mois. « C'est une alternative prometteuse, mais les besoins promeuvent le contrôle dans les études randomisées, » il a dit.