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Polmonite Batterica causata la maggior parte della pandemia di influenza di morti nel 1918

La maggior parte delle morti durante la pandemia di influenza di 1918-1919 non è stata causata dal virus dell'influenza che agiscono da solo, dai ricercatori di rapporto dall'Istituto Nazionale dell'Allergia e dalle Malattie Infettive (NIAID), parte degli Istituti della Sanità Nazionali. Invece, la maggior parte delle vittime hanno soccombuto a polmonite batterica dopo l'infezione del virus dell'influenza.

La polmonite è stata causata quando i batteri che abitano normalmente nella punta e nella gola hanno invaso i polmoni lungo una via creata quando il virus ha distrutto le celle che allineano i tubi bronchiali ed i polmoni.

Una pandemia di influenza futura può spiegare in modo analogo, dice gli autori di NIAID, di cui il documento nell'edizione del 1° ottobre Del Giornale delle Malattie Infettive ora è accessibile in linea. Di Conseguenza, gli autori concludono, i preparati pandemici completi dovrebbero comprendere non solo gli sforzi per produrre i nuovi o vaccini antiinfluenzali migliori e le droghe antivirali ma egualmente provisions per accumulare gli antibiotici ed i vaccini batterici pure.

Il lavoro presenta le righe complementari di prova dai campi di patologia e di storia della medicina per supportare questa conclusione. “Il peso di prova che abbiamo esaminato sia da storico che analisi moderne dei favori 1918 di pandemia di influenza uno scenario in cui il danno virale ha seguito da polmonite batterica piombo alla vasta maggioranza delle morti? dice Direttore Anthony S. Fauci, M.D. del co-author NIAID “In pratica, il virus ha atterrato il primo colpo mentre i batteri hanno consegnato la perforazione knockout.?

Il co-author di NIAID ed il patologo Jeffery Taubenberger, M.D., Ph.D., hanno esaminato i campioni del tessuto polmonare da 58 soldati che sono morto di influenza alle varie basi militari degli STATI UNITI nel 1918 e a 1919. I campioni, conservati in blocchetti della paraffina, erano ri tagliati e macchiati per permettere la valutazione microscopica. L'Esame ha rivelato uno spettro di danno di tessuto “che varia dai cambiamenti caratteristici della polmonite e della prova virali primarie della riparazione del tessuto a prova di polmonite batterica severa, acuta, secondaria? dice il Dott. Taubenberger. Nella maggior parte dei casi, aggiunge, la malattia predominante ai tempi della morte è sembrato essere polmonite batterica. Egualmente c'era prova che il virus ha distrutto le celle che allineano i tubi bronchiali, compreso le celle con le proiezioni del tipo di capelli protettive, o le ciglia. Questa perdita ha reso altri generi delle celle in tutto le intere vie respiratorie - compreso le celle profonde nei polmoni - vulnerabili all'attacco dai batteri che hanno migrato giù la via di recente creazione dalla punta e dalla gola.

In una ricerca per ottenere tutte le pubblicazioni scientifiche che riferiscono sulla patologia e sulla batteriologia della pandemia di influenza 1918-1919, il Dott. Taubenberger e NIAID co-author David Morens, M.D., sorgenti cercate della bibliografia per i documenti in tutto il linguaggio. Egualmente hanno esaminato le pubblicazioni scientifiche e mediche pubblicate in inglese, Francese e Tedesco ed hanno individuato tutti gli articoli che riferiscono sulle autopsie condotte sulle vittime di influenza. Da un raggruppamento di più di 2.000 pubblicazioni che sono stato publicate fra 1919 e 1929, i ricercatori hanno identificato 118 rapporti chiave di serie di autopsia. Nel totale, la serie che di autopsia hanno esaminato ha rappresentato 8.398 diverse autopsie condotte in 15 paesi.

I rapporti pubblicati “polmonite batterica secondaria chiaramente e coerente implicata causata dalla flora respiratoria superiore comune nella maggior parte dei infortuni mortali di influenza? dice il Dott. Morens. Patologi del tempo, aggiunge, era quasi unanime nella convinzione che le morti non sono state causate direttamente dal virus dell'influenza allora non identificato, ma piuttosto derivante da polmonite secondaria severa causata dai vari batteri. Assente le infezioni batteriche secondarie, molti pazienti potrebbero sopravvivere a, esperti allora creduti. Effettivamente, la disponibilità degli antibiotici durante le altre pandemie di influenza dello XX secolo, specificamente quelle di 1957 e di 1968, era probabilmente un fattore chiave nel numero più basso delle morti mondiali durante quegli scoppi, il Dott. Morens delle note.

La causa e la sincronizzazione della pandemia di influenza seguente non possono essere prevedute con certezza, gli autori riconoscono, né può la virulenza della varietà virale di virus dell'influenza pandemica. Tuttavia, è possibile che - come nel 1918 - un simile reticolo di danno virale seguito dall'invasione batterica potrebbe spiegare, dice gli autori. I Preparati per la diagnostica, il trattamento ed impedire della polmonite batterica dovrebbero essere fra le nette priorità nella pianificazione di pandemia di influenza, essi scrivono. “Siamo incoraggiati dal fatto che i pianificatori pandemici sono già consideranti ed applicanti alcuni di questi atti? dice il Dott. Fauci.

Visualizzi http://www.PandemicFlu.gov per accesso dell'un-arresto ad informazioni di Governo degli Stati Uniti su influenza aviaria e pandemica.

Ricerca di comportamenti e di sostegni di NIAID - a NIH, in tutto gli Stati Uniti ed universalmente - per studiare le cause delle malattie contagiose e immune-mediate e per elaborare i migliori mezzi di impedire, di diagnostica e di trattamento delle queste malattie.

http://www.niaid.nih.gov.