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Armatures intra-artérielles aucune aide pour des patients avec les artères étroites de rein

Utilisant des armatures intra-artérielles ouvrir des artères de rein est couramment faite dans les patients présentant la maladie renovascular athérosclérotique, mais la procédure ne fournit aucune indemnité, selon un papier étant présenté à la société américaine de la rencontre annuelle de la néphrologie quarante-et-unième et à l'exposition scientifique à Philadelphie, la Pennsylvanie.

Les patients présentant la maladie renovascular due à l'athérosclérose ont rétréci des vaisseaux sanguins menant à leurs reins. La condition est relativement courante dans la population globale, et sa prévalence augmente avec l'âge. Tandis que la revascularisation avec des armatures intra-artérielles est souvent exécutée afin d'essayer de rectifier la maladie renovascular athérosclérotique, il n'y a aucune preuve fiable que la procédure - qui n'est pas sans certains risques - améliore le fonctionnement du rein des patients ou influence franchement d'autres résultats de santé tels que la pression sanguine et la survie.

L'angioplastie et le Stenting pour l'essai (ASTRAL) de lésions d'artère rénale ont été conçus pour vérifier cette édition. Keith Wheatley et ses collègues, y compris le néphrologue Phil Kalra, DM, et radiologue interventionnel de fil, professeur Jon Moss de fil, a recruté plus de 800 patients présentant la maladie renovascular athérosclérotique du Royaume-Uni et d'Autralasie à l'essai ASTRAL. Les patients dans l'étude étaient randomisés pour subir la revascularisation plus seule la demande de règlement médicale ou la demande de règlement médicale.

Les chercheurs de l'essai ont mesuré des résultats, y compris le fonctionnement de rein, la pression sanguine, le rein principal et les événements cardiovasculaires, et la mort, à une envergure de cinq ans. Malheureusement, l'étude n'a indiqué aucun avantage cliniquement valable lié à la revascularisation sur les résultats l'uns des qui ont été étudiés.

Tandis que les chercheurs espèrent que les grands tests cliniques tels qu'ASTRAL prouveront qu'une intervention potentiellement prometteuse est efficace et améliore des résultats patients, c'est souvent le cas que la demande de règlement est montrée pour n'avoir aucun avantage cliniquement valable, a dit Wheatley. De « tels essais « négatifs » sont cependant très utiles et activent les demandes de règlement qui ne fonctionnent pas, et qui peuvent avoir des risques liés à eux, être éliminé de la pratique, assurant la sécurité patiente et permettant de ce fait à des moyens d'être employé mieux ailleurs, » il a ajouté.

Le professeur Wheatley et ses collègues espèrent que les résultats de l'étude ASTRALE - la plus grande étude randomisée jusqu'à présent dans les patients présentant la maladie renovascular athérosclérotique - mèneront aux modifications importantes de la manière que des patients présentant cette maladie sont soignés. Les découvertes du test clinique indiquent que ces personnes ne devraient pas être soumises aux procédures inutiles de revascularisation.