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Stents ninguna ayuda para los pacientes con las arterias estrechas del riñón

Usando stents abrir arterias del riñón se hace común en pacientes con enfermedad renovascular aterosclerótica, pero el procedimiento no ofrece ninguna ventaja, según un papel que es presentado en la sociedad americana de la reunión anual de la nefrología 41.a y la exposición científica en Philadelphia, Pennsylvania.

Los pacientes con la enfermedad renovascular debido a la ateroesclerosis han estrechado los vasos sanguíneos que llevaban a sus riñones. La condición es relativamente común en la población en general, y su incidencia aumenta con edad. Mientras que la revascularización con los stents se realiza a menudo en un intento por corregir enfermedad renovascular aterosclerótica, no hay pruebas seguras que el procedimiento - que no está sin ciertos riesgos - perfecciona la función del riñón de los pacientes o afecta positivo otros resultados de la salud tales como presión arterial y supervivencia.

La angioplastia y el Stenting para la juicio (ASTRAL) de las lesiones de la arteria renal fueron diseñados para investigar esta entrega. Keith Wheatley y sus colegas, incluyendo el nefrólogo Phil Kalra del guía, el Doctor en Medicina, y el radiólogo interventional del guía, profesor Jon Moss, reclutó a más de 800 pacientes con enfermedad renovascular aterosclerótica del Reino Unido y de la Australasia a la juicio ASTRAL. Seleccionaron al azar a los pacientes en el estudio para experimentar la revascularización más el tratamiento médico o el tratamiento médico solamente.

Los investigadores de la juicio midieron resultados, incluyendo la función del riñón, la presión arterial, riñón importante y las acciones cardiovasculares, y muerte, en una envergadura de cinco años. Lamentablemente, el estudio no reveló ninguna ventaja clínico de mérito asociada a la revascularización en los resultados uces de los que fueron estudiados.

Mientras que los investigadores esperan que las juicios clínicas grandes tales como ASTRAL muestren que una intervención potencialmente prometedora es efectiva y perfecciona resultados pacientes, es el caso que el tratamiento está mostrado para no tener ningunas ventajas clínico de mérito, dijo a menudo a Wheatley. “Tales juicios “negativas” son sin embargo muy útiles y habilitan los tratamientos que no trabajan, y que pueden tener riesgos asociados a ellos, ser eliminado de la práctica, de tal modo asegurando seguro paciente y permitiendo a recursos ser utilizado mejor a otra parte,” él agregó.

El profesor Wheatley y sus colegas espera que los resultados del estudio ASTRAL - el ensayo aleatorizado más grande hasta la fecha de pacientes con enfermedad renovascular aterosclerótica - lleven a los cambios importantes en la manera que tratan a los pacientes con esta enfermedad. Las conclusión de la juicio clínica indican que estos individuos no deben ser sujetados a los procedimientos innecesarios de la revascularización.