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La dose fractionnaire de vaccin rare de méningite peut être efficace dans le contrôle de manifestation

Une dose partielle d'un vaccin utilisé généralement contre la méningite peut être aussi efficace comme dose totale, selon recherche neuve le 2 décembre publié dans les maladies tropicales négligées par PLoS de tourillon d'ouvert-accès.

Le dosage fractionnaire activerait des campagnes de grande puissance de vaccination pendant les épidémies, spécialement à la fois des manques vacciniques globaux.

Dans l'étude, les réactions immunitaires dans les patients recevant de plus petites doses d'un vaccin de méningite étaient comparables à une dose totale. Les découvertes de l'étude ont contribué à une recommandation 2007 d'OMS qu'une stratégie de dosage fractionnaire soit utilisé dans le cadre des manques vacciniques sévères pendant une épidémie de méningite.

Les épidémies de méningite se produisent presque chaque année en travers d'un navire de type SWATH large d'Afrique Subsaharienne, aboubé la « courroie de méningite ». Des manifestations sont provoquées par les tensions bactériennes spécifiques (principalement sérogroupes A et W135 de Neisseria meningitidis), que les vaccins actuels visent. À cause des pénuries globales de Vaccins méningococciques, les chercheurs ont vérifié l'utilisation des doses inférieures.

Dans un essai clinique randomisé 2004 de 750 volontaires en bonne santé (2-19 années) en Ouganda, la réaction immunitaire, évaluée par activité bactéricide de sérum (SBA), a été mesurée 1/5 et 1/10 de doses contre une dose totale. La réaction et la sécurité/tolérabilité de SBA utilisant 1/5 dose étaient comparables à la dose totale pour trois sérogroupes (A, Y, W135), bien que pas un quatrième (c).

Bien qu'une autre mesure de réaction immunitaire, niveau d'IgG, ait été inférieure pour des doses fractionnaires, l'objectif de la vaccination de masse pendant les épidémies est une protection à court terme, qui mieux est mesurée par SBA.

À cause du manque de producteurs vacciniques et de barre vaccinique publiquement financée, les alimentations actuelles seront vraisemblablement insuffisantes dans le cas d'une épidémie de grande puissance. Les efforts sont en cours pour augmenter la production, mais ce ne sera pas assez bientôt si une épidémie massive se produit dans les mois à venir pendant que la saison de méningite s'approche. Si une manifestation de grande puissance se produit, l'OMS devra informer rapidement des pays sur la stratégie de fractionnement avant que les alimentations de vaccin épuisées, les auteurs indiquent.

« En raison de la pénurie actuelle de Vaccins méningococciques pour l'Afrique, l'utilisation de 1/5 de doses fractionnaires devrait être considérée comme alternative dans des campagnes de masse de vaccination, » les auteurs disent.