PET/CT puede perfeccionar el pronóstico para los pacientes con el cáncer de pecho inflamatorio

En el estudio más grande hasta la fecha para evaluar la tomografía por emisión de positrones del fluorodeoxyglucose combinada con la tomografía calculada (FDG-PET/CT) en el andamiaje inicial del cáncer de pecho inflamatorio (IBC), los investigadores podían determinar la situación y el fragmento exactos de la metástasis (extensión de la enfermedad), ofreciendo el potencial para un mejor pronóstico para los pacientes con esta forma rara, pero agresiva del cáncer de pecho.

“PET/CT es útil en efectuar IBC porque ofrece la información en el sitio primario de la enfermedad así como la implicación de la enfermedad en el descanso de la carrocería,” dijo el home run A. Macapinlac, el Doctor en Medicina, la silla y al profesor del remedio nuclear en la Universidad de Texas, centro del cáncer del M.D. Anderson, Houston, Tejas. “Además de descubrir la presencia del cáncer, PET/CT puede demostrar la biología de cáncer-revelar cómo es agresivo la enfermedad ser-que puede ayudar a médicos a desarrollar terapia apropiada se acerca.”

Para el estudio, publicado en la aplicación de febrero el gorrón del remedio nuclear, los investigadores denunciaron conclusión en 41 mujeres entre las edades de 25 y 71 con IBC primario unilateral que había presentado originalmente con la hinchazón, algún el dolor y cambios de piel, tales como descoloración de la erupción y de la piel. Una masa palpable no era evidente en el examen físico en 26 pacientes (el 63 por ciento), que no es inusual en esta forma del cáncer de pecho, y el 90 por ciento no tenía ningún síntoma de la metástasis distante (enfermedad extendida más allá del pecho).

Cada paciente experimentó un examen de la entero-carrocería FDG-PET/CT. Las exploraciones mostraron que casi la mitad de los pacientes (el 49 por ciento) tenía metástasis distante, y el 27 por ciento tenía enfermedad en sitios múltiples. Ningunos que encontraban habían sido descubiertos previamente por proyección de imagen convencional. Estos resultados fueron confirmados por biopsia y proyección de imagen suplementaria.

El “cáncer de pecho es una enfermedad sistémica, no apenas local. La mayoría de las modalidades de la proyección de imagen se localizan y por lo tanto faltarán la extensión de la enfermedad que es actual para el momento en que se diagnostique IBC,” Macapinlac dijo con frecuencia. “El uso de una modalidad de la entero-carrocería tal como PET/CT con su sensibilidad más alta, sin embargo, permite que establezcamos claramente la metástasis en otras partes de la carrocería; por ejemplo, detrás del clavícula-que no se puede descubrir en una comprobación examen-o en los órganos abdominales o los ganglios linfáticos pélvicos.”

IBC tiende a crecer más rápidamente y agresivamente que los tipos mas comunes de cáncer de pecho. Sobre diagnosis, se considera ya ser por lo menos el escenario IIIB (localmente avance) e incluso el escenario IV si se ha extendido a las partes distantes de la carrocería. Debido a esto, IBC ha sido más duro de tratar con éxito que otros tipos de cáncer de pecho. Conocer el fragmento de la enfermedad al principio podía tener un gran impacto en el resultado para muchos pacientes, Macapinlac agregó.

“Con FDG-PET/CT, médicos pueda determinar exacto la situación de metástasis temprano en el proceso de la enfermedad cuando el tratamiento apropiado puede ser administrado. Además, un procedimiento de PET/CT para los pacientes de IBC puede ser menos que o equivalente al costo total por separado de órganos múltiples de la proyección de imagen y requeriría una única visita del hospital y el tiempo disminuido de la proyección de imagen cuando está comparado al tiempo requerido para una batería del andamiaje regional estudia,” Macapinlac dijo.

Los investigadores quisieran ver los estudios futuros que utilizan PET/CT anterior en el proceso y también rastrear la reacción de la terapia para determinar independientemente de si está teniendo éxito.

“Conocer el fragmento de la enfermedad francamente tiene gran implicación para el pronóstico,” Macapinlac dijo. “IBC es una enfermedad tratable. Cuanto más pronto podemos determinar el fragmento, más pronto podemos comenzar terapia agresiva.”

El ANIMAL DOMÉSTICO ofrece la información sobre cómo la carrocería está funcionando en el nivel celular, mientras que el CT ofrece una representación anatómica del interior de la carrocería. En una exploración de FDG-PET/CT, el CT primero produce imágenes detalladas de la anatomía interna de la carrocería. Entonces inyectan al paciente con una pequeña cantidad de una droga radioactiva, que es glucosa de F-18-labeled, y se realiza el ANIMAL DOMÉSTICO. Porque las células cancerosas de rápido crecimiento introducen en los azúcares tales como glucosa, PET/CT delinea las áreas donde la glucosa acumula en la carrocería, determinando la situación de células cancerosas.

Según la Sociedad del Cáncer americana, IBC explica el aproximadamente 1 a 3 por ciento de todos los cánceres de pecho diagnosticados en los Estados Unidos. Tiende a ocurrir en mujeres más jovenes, y los afroamericanos aparecen estar en un riesgo más alto. Los médicos llaman la enfermedad “cáncer de pecho inflamatorio” porque el pecho afectado visualiza los mismos síntomas que ocurren con la inflamación. Sin embargo, los síntomas de IBC no son causados por la infección o el daño, sino por las células cancerosas que ciegan los buques de linfa en la piel. Los pacientes no tienen a menudo un terrón del pecho, y los síntomas pueden no aparecer en un mamograma. Porque no parece un cáncer de pecho típico, la enfermedad puede ser más dura de diagnosticar.