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Les aides de test de cholestérol de VAP trouvent la tige entre une mutation génique et une protection rares de coeur

Utilisant le test de cholestérol de VAP d'Atherotech, Inc., les chercheurs d'Université du Maryland ont trouvé une association entre une mutation génique et une protection rares de coeur.

L'information rapportée dans une étude récente a pu aider dans le développement des médicaments risque-abaissants de cardiopathie et explique également la valeur du contrôle avancé de profil de lipide dans l'identification des personnes au risque accru de la cardiopathie.

L'étude de la taille du génome d'association (GWAS) du jeûne et des taux de triglycéride postprandiaux a été réalisée en tant qu'élément de l'étude de coeur d'intervention d'hérédité (HAPI) et de phénotype. Les résultats, publiés dans le tourillon fortement respecté, la Science, ont recensé un présent spécifique de la mutation génique (APOC3 R19X) dans 5 pour cent d'un comté de Lancaster, PA., communauté amish. Ce cas génétique rare évite la production d'une protéine (apoC-III) que cela mène aux plus grands régimes de l'athérosclérose.

Toni I. Pollin, Ph.D., professeur adjoint de médicament à l'École de Médecine d'Université du Maryland et le principal enquêteur de l'étude de triglycéride, a dit que les participants qui étaient des transporteurs de la mutation ont eu un de leurs gènes APOC3 hérités « coupés, » apparemment ayant pour résultat plusieurs avantages cardiovasculaires. Les avantages ont compris les triglycérides inférieures et les niveaux de LDL (mauvais cholestérol), les niveaux élevés et la protection de lipoprotéine lourde (bon cholestérol) contre la cardiopathie comme démontré par les niveaux diminués de la calcification d'artère coronaire.

L'association entre ces profils améliorés de lipide et calcification diminuée d'artère coronaire - un indicateur fondamental de la maladie coronarienne - a été confirmée utilisant le cholestérol augmenté profilant des capacités du test de VAP (profil automatique vertical).

« Utilisant le profil de VAP, nous pouvions expliquer que les transporteurs de mutation ont les concentrations extraordinairement faibles (moins de 50 pour cent de la normale) des lipoprotéines de débris, qui sont les particules hautement athérogènes produites pendant l'absorption et le jeu des triglycérides dérivées du cholestérol alimentaire, » M. Pollin avons noté.

Les fibrates de réduction de lipides fonctionnent réellement en partie par l'expression APOC3 diminuée. D'autres traitements de réduction de lipides tels que les statines, la niacine, l'ezetimibe, l'huile de poisson et la perte de poids ont été également associés aux diminutions des taux de protéine d'apoC-III. M. Pollin croit que la prochaine opération est la découverte des traitements neufs orientés particulièrement bloquer l'expression d'apoC-III, améliorer des profils de lipide et diminuer le risque de crise cardiaque et de rappe.

L'étude de M. Pollin's a été entreprise sur 809 personnes amish de vieille commande en tant qu'élément de l'école d'Université du Maryland de l'étude de coeur du HAPI de médicament, qui a été conçue pour recenser des facteurs génétiques en réponse aux interventions à court terme liées au risque cardiovasculaire. Le GWAS a permis à des chercheurs de balayer rapidement 500.000 bornes dans l'ADN des participants pour trouver les variations qui sont associées aux taux de triglycéride dans le sang.

Les participants à l'étude de HAPI ont bu des 782 calories selon m (2) le lait de poule de surface de fuselage et ont été alors surveillés pour les six heures suivantes avec des prises de sang - comprenant le test de VAP - plus des tests d'ultrason de l'artère humérale pour déterminer comment ils réagissaient au repas à haute teneur en graisses. Les résultats ont montré que cette Amish qui étaient les porteurs du gène que la mutation - seulement une copie du gène APOC3 au lieu de deux - décomposerait rapidement des triglycérides, les grosses particules dans le sang lié à un risque accru de la maladie coronarienne. Ceux avec l'anomalie de gène également ont eu les triglycérides inférieures avant et après la grosse charge et les profils meilleurs de lipide globalement.

« C'est une étude brillante de GWAS qui illustre admirablement la valeur du lipide avancé profilant, détermination directe de LDL et la valeur de la mesure postprandiale des lipoprotéines de débris, « a dit James Ehrlich, M.D., médecin-chef d'Atherotech et un expert dans la représentation de calcification coronaire. Et au delà de la recherche, l'identification précise des profils de lipide et les sous-classes peuvent avoir un impact majeur sur le traitement personnalisé correcte et l'évaluation améliorée de risque cardiaque, qui peuvent également comprendre des tests de représentation et le contrôle de fonction endothéliale, comme dans cette recherche. »

Amélioré le profil de lipide des transporteurs de mutation compris : de manière significative niveaux plus bas de non-lipoprotéine lourde, de lipoprotéine de densité très inférieure (VLDL), de VLDL3 (le subfraction plus-dense de VLDL), de lipoprotéine de densité intermédiaire (IDL), de LDL réel, et de lipoprotéine -cholestérol de débris. Des niveaux (cardioprotective) plus élevés le cholestérol de HDL2 et de HDL3 étaient également rapportés avec le cardioprotection apparent comme mesurés par prévalence diminuée de la calcification d'artère coronaire.

Le test de VAP, qui est couvert par la plupart de compagnies d'assurance et de régime d'assurance maladie, fournit à des médecins la mesure directe de LDL, de lipoprotéine lourde et de toutes les sous-classes appropriées de cholestérol. Ces sous-classes importantes mais souvent données sur comprennent la non-lipoprotéine lourde, le numéro de particules comme déterminé par l'apoB précis, et les facteurs de risque apparaissants tels que Lp (a), débris de lipoprotéine à basse densité et petit LDL dense.

La technologie de VAP a été employée dans plus de 100 tests cliniques et continuera à jouer un rôle majeur dans la pratique clinique et comme outil de recherches analytique précieux. Le test de VAP est au niveau national procurable.