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As ajudas do teste do colesterol de VAP encontram a relação entre uma mutação genética e uma protecção raras do coração

Usando o colesterol de VAP teste de Atherotech, Inc., os pesquisadores da Universidade de Maryland encontraram uma associação entre uma mutação genética e uma protecção raras do coração.

A informação relatada em um estudo recente podia ajudar na revelação de drogas deredução da doença cardíaca e igualmente demonstra o valor de teste avançado do perfil do lipido na identificação dos indivíduos no risco aumentado de doença cardíaca.

O estudo genoma-largo da associação (GWAS) do jejum e de níveis após o banquete do triglyceride foi executado como parte do estudo do coração da intervenção da herança (HAPI) e do fenótipo. Os resultados, publicados no jornal altamente respeitado, ciência, identificaram um presente específico da mutação genética (APOC3 R19X) em 5 por cento de um Condado de Lancaster, Pa., a comunidade de Amish. Esta ocorrência genética rara impede a produção de uma proteína (apoC-III) que isso conduz às taxas aumentadas de aterosclerose.

Toni I. Pollin, Ph.D., professor adjunto da medicina na Faculdade de Medicina da Universidade de Maryland e investigador principal do estudo do triglyceride, disse que os participantes que eram portadores da mutação tiveram um de seus genes APOC3 herdados “desligados,” aparentemente tendo por resultado diversos benefícios cardiovasculares. Os benefícios incluíram baixos triglycerides e níveis de LDL (colesterol ruim), níveis altos e protecção de HDL (bom colesterol) contra a doença cardíaca como evidenciada por níveis diminuídos de calcificação da artéria coronária.

A associação entre estes perfis melhorados do lipido e calcificação diminuída da artéria coronária - um indicador subjacente da doença cardíaca coronária - foi confirmada usando o colesterol expandido que perfila capacidades do teste de VAP (auto perfil vertical).

“Usando o perfil de VAP, nós podíamos demonstrar que os portadores da mutação têm níveis extraordinària baixos (menos de 50 por cento do normal) de lipoproteína do resto, que são partículas altamente atherogenic geradas durante a absorção e o afastamento dos triglycerides derivados da gordura dietética,” o Dr. Pollin notamos.

Lipido-abaixando os fibrates trabalham realmente na parte com a expressão APOC3 diminuída. Outras terapias deredução tais como statins, niacina, ezetimibe, óleo de peixes e perda de peso foram associadas igualmente com as diminuições em níveis da proteína do apoC-III. O Dr. Pollin acredita que o passo seguinte é a descoberta das terapias novas apontadas especificamente em obstruir a expressão do apoC-III, em melhorar perfis do lipido e em diminuir o risco de cardíaco e de curso de ataque.

O estudo do Dr. Pollin foi conduzido em 809 indivíduos de Amish do pedido velho como parte da escola da Universidade de Maryland do estudo do coração do HAPI de medicina, que foi projectado identificar factores genéticos em resposta às intervenções a curto prazo relativas ao risco cardiovascular. O GWAS permitiu que os pesquisadores fizessem a varredura ràpida de 500.000 marcadores no ADN dos participantes para encontrar as variações que são associadas com os níveis do triglyceride no sangue.

Os participantes do estudo de HAPI beberam umas 782 calorias pelo milk shake da área de superfície do corpo de m (os 2) e foram monitorados então para as próximas seis horas com análises de sangue - incluindo VAP teste - mais testes do ultra-som da artéria braquial para determinar como estavam reagindo à refeição alto-gorda. Os resultados mostraram que Amish que eram portadores da mutação genética - somente uma cópia do gene APOC3 em vez de dois - dividiriam ràpida triglycerides, as partículas gordas no sangue associado com um risco aumentado de doença arterial coronária. Aqueles com a anomalia do gene igualmente tiveram uns mais baixos triglycerides antes e depois da carga gorda e dos perfis melhores do lipido em geral.

“Este é um estudo brilhante de GWAS que ilustre belamente o valor de lipido avançado que perfila, determinação directa de LDL e o valor da medida após o banquete de lipoproteína do resto, “disse James Ehrlich, M.D., o médico principal de Atherotech e um perito na imagem lactente coronária da calcificação. E além da pesquisa, a identificação exacta de perfis do lipido e as subclasses podem ter um impacto principal na terapia particularizada apropriada e na avaliação de risco cardíaca melhorada, que podem igualmente incluir testes da imagem lactente e o teste de função endothelial, como nesta pesquisa.”

Melhorado o perfil do lipido dos portadores da mutação incluídos: significativamente níveis inferiores do non-HDL, da lipoproteína da densidade muito baixa (VLDL), do VLDL3 (o subfraction mais-denso de VLDL), da lipoproteína intermediária da densidade (IDL), de LDL real, e de colesterol da lipoproteína do resto. Uns níveis (cardioprotective) mais altos o colesterol de HDL2 e de HDL3 foram relatados igualmente junto com o cardioprotection aparente como medidos pela predominância diminuída da calcificação da artéria coronária.

O teste de VAP, que é coberto pela maioria portadores de seguro e de Medicare, fornece médicos a medida directa de LDL, de HDL e de todas as subclasses relevantes do colesterol. Estas subclasses importantes mas frequentemente negligenciadas incluem o non-HDL, o número da partícula como determinado pelo apoB exacto, e factores de risco emergentes tais como Lp (a), restos da lipoproteína de baixa densidade e LDL denso pequeno.

A tecnologia de VAP foi usada em mais de 100 ensaios clínicos e continuará a jogar um papel importante na prática clínica e como uma ferramenta analítica valiosa da pesquisa. O teste de VAP é de âmbito nacional disponível.