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¿Es el esomeprazole la mejor opción para los pacientes de la esofagitis del reflujo?

En pacientes con la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD), el esomeprazole, ha demostrado ventajas farmacológicas y clínicas más allá de ésos considerados con los otros inhibidores de la bomba del protón (PPIs).

Sin embargo no se ha determinado hasta ahora completo si las diferencias en el inicio de la actividad antisecreatary pueden afectar a la velocidad del relevo del síntoma con diverso PPI.

El Dr. Ri-NaN Zheng de China dirige esta pregunta. Él investigó si hay cualquier diferencia en el relevo del síntoma en pacientes con la esofagitis del reflujo que sigue la administración de cuatro PPIs (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, esomeprazole). Esto será publicada el 28 de febrero de 2009 en el gorrón del mundo de la gastroenterología.

En este estudio, seleccionaron al azar a doscientos y setenta y cuatro pacientes con esofagitis erosiva del reflujo para recibir 8 semanas del omeprazole del magnesio 20 (n = 68), magnesio 30 de lansoprazole (n = 69), magnesio 40 de pantoprazole (n = 69), magnesio 40 de esomeprazole (n = 68) una vez al día por la mañana. Los cambios diarios en síntomas del reflujo del ardor de estómago y del ácido en los primeros 7 d de la administración fueron fijados usando una escala del seis-punto (0: ningunos; 1: suave; 2: suave-moderado; 3: moderado; 4: moderado-severo; 5: severo).

Él encontró que la muesca media del ardor de estómago en pacientes trató con el esomeprazole disminuido más rápidamente que ésos que recibían el otro PPI. La resolución completa del ardor de estómago era también más rápida en los pacientes tratados con el esomeprazole para 5 d comparados con omeprazole (P = 0,0018, P = 0,0098, P = 0,0027, P = 0,0137, P = 0,0069, respectivamente), el lansoprazole (P = 0,0020, P = 0,0046, P = 0,0037, P = 0,0016, P = 0,0076, respectivamente), y el pantoprazole (P = 0,0006, P = 0,0005, P = 0,0009, P = 0,0031, P = 0,0119, respectivamente). No había diferencias importantes entre los cuatro grupos en el índice de cura endoscópica de la esofagitis del reflujo en la semana 8.

Los resultados indicaron que el esomeprazole puede ser más efectivo que el omeprazole, el lansoprazole, y el pantoprazole para el relevo rápido de los síntomas del ardor de estómago y de los síntomas ácidos del reflujo en pacientes con esofagitis del reflujo.