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Eslabón grande entre impulsar y ataques del corazón

Gente que ha tenido un ataque del corazón es probable denunciar que siendo en tráfico poco antes sus síntomas comenzó, investigadores denunciados en el Congreso Anual de la asociación americana 49.a del corazón sobre la epidemiología de la enfermedad cardiovascular y prevención.

En un estudio alemán de los pacientes que tenían un ataque del corazón, los investigadores encontraron a los pacientes para ser más de tres veces tan probables haber estado en tráfico dentro de una hora del inicio de su ataque del corazón. Los investigadores también observaron aumentos pequeños pero estadístico importantes en la ocasión que un ataque del corazón ocurrió en el plazo de seis horas después de la exposición al tráfico.

Impulsar un vehículo era la fuente más común de la exposición del tráfico, pero tomar el transporte público o montar una bicicleta era otras formas de la exposición al tráfico. Total, el tiempo pasado en cualquier manera del transporte en tráfico fue asociado a un riesgo 3,2 veces más alto que el tiempo pasado lejos de este gatillo. El tráfico afectaron a las hembras, a los varones mayores, a los pacientes que estaban parados, y ésos con una historia de la angina la mayoría.

“Impulsando o montando en la circulación densa plantea un riesgo adicional de sacar un ataque del corazón en personas ya en el riesgo elevado,” dijo a Annette Peters, Ph.D., autor importante del estudio y jefe de la unidad de investigación en el instituto de la epidemiología, Helmholtz Zentrum Muchen, Alemania. “De este estudio, la enfermedad de la arteria coronaria vulnerable subyacente aumentó el riesgo de tener un ataque del corazón después de impulsar en tráfico.”

Mientras que este estudio no fue estructurado para establecer claramente las razones que el estar en tráfico pudo haber aumentado el riesgo de ataque del corazón, “un factor potencial podría ser el escape y contaminación atmosférica que viene de otros vehículos,” Peters dijo. “Solamente no podemos excluir la sinergia entre la tensión y la contaminación atmosférica que podrían inclinar el equilibrio.”

Los investigadores revisaron casos del ataque del corazón con el registro de KORA en Augsburg, Alemania meridional entre febrero de 1999 y diciembre de 2003. Utilizaron una entrevista estandardizada con 1.454 pacientes para cerco datos sobre gatillos potenciales del ataque del corazón, incluyendo la exposición al tráfico en los cuatro días antes del inicio del síntoma del ataque del corazón.

Los pacientes hicieron una fecha y un rato del ataque del corazón y un todo el sabidos tener sobrevivido 24 horas después del ataque del corazón. Preguntaron los participantes qué hicieron el día del ataque del corazón, adonde fueron, los medios del transporte y del tiempo pasados en tráfico. La edad media de los participantes era 60 años y el cerca de 25 por ciento era mujeres.

Los estudios anteriores de los investigadores mostraron que ésos que participaban en actividad vigorosa tal como jugar fútbol o la calabaza o realizar el trabajo pesado tal como gastos fijos de la pintura o traspaleo de la nieve tenían cinco a seis veces el riesgo de ataque del corazón en las horas subsiguientes después de la actividad.

Este estudio mostró que eso el cerca de 8 por ciento de los ataques del corazón en el grupo era atribuible al tráfico, Peters dijo. “Es apenas uno de los factores, pero no es un número insignificante.

“Nos sorprendieron inicialmente observar una conexión tan fuerte entre el tráfico y los ataques del corazón, que primero publicamos en 2004 basaron en una serie del caso de 691 pacientes. Está tranquilizando que podíamos reconfirmar esta asociación en una serie extendida del caso. Es importante ahora descubrir cuál está detrás de esto, si es contaminación atmosférica o tensión o ambas.”

Los investigadores también dijeron que los sorprendieron que las mujeres aparecían estar en el grupo más de riesgo elevado. “Su riesgo es más de cinco veces más arriba,” ella dijo. “No estamos seguros cuáles el mecanismo fisiológico es detrás de esto; sin embargo, puede ser que también sea debido al número más pequeño de mujeres mientras que entrevista solamente a 325 mujeres en cinco años. Una muestra más grande de mujeres pudo haber ofrecido suficiente potencia estadística de descubrir una evaluación más exacta del riesgo.”

Los investigadores están haciendo otros estudios para explicar las razones que la exposición al tráfico fue asociada a un riesgo más alto del ataque del corazón. Están conducto un estudio en 120 voluntarios sanos como parte de la universidad del centro de la partícula de Rochester, financiada por la Agencia de Protección Ambiental de los E.E.U.U (EPA). Ajustan con los monitores de Holter que ofrecen electrocardiogramas, y se vigilan a los voluntarios para la exposición a la contaminación atmosférica y al ruido. Después de que les equipen, van a trabajar o a dirigirse o a funcionar con diligencias y después a volver cinco horas más adelante. Los investigadores están ampliando el estudio a ésos con diabetes o tolerancia empeorada de la glucosa.

Las “dimensiones de perfeccionar calidad del aire dentro de zonas metropolitanas y de la reducción de emisiones de los vehículos son probables reducir el riesgo para los ataques del corazón,” Peters dijo.

Los E.E.U.U. EPA introdujeron sus 1997 patrones nacionales de la calidad del aire ambiente (NAAQS) para educar el público sobre niveles diarios de la calidad del aire, incluyendo la información sobre niveles del ozono y de la materia en partículas. Éstos las actualizaciones diarias se pueden encontrar en el Web site de EPA en www.epa.gov/airnow y en muchos periódicos en todo el país.