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Milhões podiam tirar proveito dos statins para impedir cardíaco de ataque, cursos

Milhões que mais pacientes poderiam tirar proveito de tomar statins, as drogas usadas tipicamente para impedir cardíaco de ataque e afagam, do que as directrizes de prescrição actuais sugerem, Johns Hopkins os doutores relatam em um estudo novo.

Os doutores têm sabido por muito tempo que os statins podem ajudar a impedir cardíaco e cursos subseqüentes de ataque nos pacientes que têm tido já um destes eventos cardiovasculares. Adicionalmente, os statins foram mostrados para ter um efeito protector para os pacientes que não tiveram ainda um cardíaco ou um curso de ataque mas estão no risco elevado para desenvolver a doença cardiovascular. Conseqüentemente, os doutores prescrevem actualmente estas drogas ambas aos pacientes com doença cardiovascular estabelecida, assim como aquelas com elevação - colesterol e outros factores de risco para desenvolver a doença cardiovascular tal como o diabetes. Aproximadamente 33 milhão adultos mais velhos - homens envelheça 50 ou mais velho e mulheres envelheça 60 ou mais velho - são actualmente elegíveis tomar os statins baseados nestes critérios.

Contudo, as notas Erin D. Michos, M.D., M.H.S., professor adjunto da medicina na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins e em seu coração e instituto vascular, sobre a metade de todos os eventos cardiovasculares ocorrem nos pacientes que não têm a elevação - o colesterol, e aproximadamente 20 por cento destes eventos ocorrem nos povos que têm o factor de risco não identificável da doença cardiovascular. Até recentemente, os doutores não foram certos se qualquens um pacientes puderam igualmente tirar proveito da terapia do statin.

Em novembro passado, uma equipa de investigação conduzida por doutores em Brigham e o hospital das mulheres em Boston anunciaram os resultados de um estudo conhecido como a experimentação do JÚPITER que envolveu quase 18.000 pacientes. Encontraram que os statins protegem contra cardíaco de ataque e afagam mesmo em uns adultos mais velhos sem doença cardiovascular ou diabetes conhecido e com baixo colesterol, abaixo do grupo que não é prescrito geralmente statins-como por muito tempo como estes pacientes igualmente teve níveis elevados de proteína C-reactiva, (CRP) um marcador de 130 mg/dl-a do sangue para a inflamação. A pesquisa recente mostrou que a inflamação joga um papel importante em iniciar eventos cardiovasculares, diz Michos, mas os pacientes não são testados em risco rotineiramente para níveis de CRP.

A construção no professor experimental Roger S. Blumenthal dos resultados do JÚPITER, da cardiologia de Michos e de Hopkins, M.D., quis saber quantos pacientes nos Estados Unidos couberam o baixo-colesterol, perfil alto-CRP caracterizado no estudo e puderam igualmente tirar proveito de tomar statins. Para obter uma avaliação, recolheram os dados gerados pela avaliação nacional do exame da saúde e da nutrição, ou o NHANES. Este programa de investigação, que recolheu vários dados da saúde dos milhares de americanos desde 1971 ao presente, torna mais pesados os dados de seus participantes de modo que sejam representante da população dos Estados Unidos inteiros.

Após ter procurarado NHANES entre os anos 1999 e 2004 pelos participantes que cabem o perfil do JÚPITER, a seguir a extrapolação disso à população geral, ao Michos e ao Blumenthal calcule que aproximadamente 6,5 milhão adultos mais velhos com baixo colesterol e o CRP alto puderam tirar proveito dos statins. Se expandiram seus critérios de busca à interrupção do nível de colesterol de 160 mg/dl que os doutores se usam frequentemente quando decidindo prescrever statins, pesquisadores aumentaram o tamanho deste grupo debenefício a 10 milhões.

“Nós estamos mostrando que os doutores podem poder impedir milhares de cardíaco de ataque, cursos e mortes todos os anos se nós expandimos critérios deprescrição para incluir níveis C-reactivos da proteína, algo que nós podemos avaliar como parte de uma análise de sangue simples,” diz Michos.

A equipe indica no estudo, publicado na introdução do 17 de março do jornal da faculdade americana da cardiologia, que baseou nos resultados do Júpiter, prescrevendo statins à utilização de uns adultos mais velhos esta critérios novos que incorpora CRP impediria aproximadamente 260.000 eventos cardiovasculares sobre cinco anos.

Para mais informação, vá: http://www.hopkinsmedicine.org/heart_vascular_institute/