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É o esomeprazole a melhor escolha para pacientes da esofagite da maré baixa?

Nos pacientes com doença da maré baixa gastroesophageal (GERD), o esomeprazole, demonstrou benefícios farmacológicos e clínicos além daqueles considerados com os outros inibidores da bomba do protão (PPIs).

Contudo até aqui não se determinou inteiramente se as diferenças no início da actividade antisecreatary podem afectar a velocidade do relevo do sintoma com PPI diferente.

O Dr. Ri-Nan Zheng de China endereça esta pergunta. Investigou se há qualquer diferença no relevo do sintoma nos pacientes com a esofagite da maré baixa que segue a administração de quatro PPIs (omeprazole, lansoprazole, pantoprazole, esomeprazole). Isto será publicado o 28 de fevereiro de 2009 no jornal do mundo da gastroenterologia.

Neste estudo, dois cem e seventy-four pacientes com esofagite erosiva da maré baixa randomized para receber uma vez por dia 8 wk do omeprazole do magnésio 20 (n = 68), magnésio 30 do lansoprazole (n = 69), magnésio 40 do pantoprazole (n = 69), magnésio 40 do esomeprazole (n = 68) na manhã. As mudanças diárias em sintomas da maré baixa da azia e do ácido nos primeiros 7 d da administração foram avaliadas usando uma escala do seis-ponto (0: nenhuns; 1: suave; 2: suave-moderado; 3: moderado; 4: moderado-severo; 5: severo).

Encontrou que a contagem média da azia nos pacientes tratou com o esomeprazole diminuído mais ràpida do que aqueles que recebem o outro PPI. A definição completa da azia era igualmente mais rápida nos pacientes tratados com o esomeprazole para 5 d comparados com o omeprazole (P = 0,0018, P = 0,0098, P = 0,0027, P = 0,0137, P = 0,0069, respectivamente), o lansoprazole (P = 0,0020, P = 0,0046, P = 0,0037, P = 0,0016, P = 0,0076, respectivamente), e o pantoprazole (P = 0,0006, P = 0,0005, P = 0,0009, P = 0,0031, P = 0,0119, respectivamente). Não havia nenhuma diferença significativa entre os quatro grupos na taxa de cura endoscópica da esofagite da maré baixa na semana 8.

Os resultados indicaram que o esomeprazole pode ser mais eficaz do que o omeprazole, o lansoprazole, e o pantoprazole para o relevo rápido de sintomas da azia e de sintomas ácidos da maré baixa nos pacientes com esofagite da maré baixa.