La médicament-distribution anesthésique à émission lente a pu changer le management de douleur

Les chercheurs à l'hôpital pour enfants Boston ont développé un système anesthésique à émission lente de la médicament-distribution qui pourrait potentiellement révolutionner le traitement de la douleur pendant et après la chirurgie, et peuvent également avoir un grand choc sur le management de douleur chronique.

Dans le travail financé par NIH, ils avaient l'habitude les liposomes appelées particulièrement conçues de particules à base de gras pour empaqueter la saxitoxine, un anesthésique efficace, et l'anesthésie locale durable produite chez les rats sans toxicité apparente au nerf ou aux cellules musculaires. La recherche était le 13 avril en ligne publié par les démarches de l'académie nationale des sciences.

« L'idée était d'avoir une injection unique qui pourrait produire des jours durables d'une case de nerf, semaines, peut-être même mois, » explique Daniel Kohane, DM, PhD, de la Division du médicament critique de soins dans le service de l'anesthésiologie aux enfants, et à l'auteur supérieur de l'état. « Il serait utile pour des conditions comme la douleur chronique où, plutôt que les narcotiques d'utilisation, qui sont systémiques et posent un risque de dépendance, vous pourriez juste mettre cette pièce du fuselage pour dormir, comme on dit. »

Les précédentes tentatives de développer les anesthésiques à émission lente n'ont pas été dues couronné de succès à la tendance pour que les anesthésiques conventionnels entraînent la toxicité au tissu environnant. En effet, les matériaux d'emballage de médicament eux-mêmes ont été montrés pour endommager des lésions tissulaires. Maintenant, Kohane et collègues signalent que si la saxitoxine est empaquetée dans des liposomes, il peut bloquer la transmission nerveuse de la douleur sans endommager significatif nerf ou muscle.

Dans le laboratoire expérimente, les chercheurs ont évalué des formulations variées -- types variés de liposomes contenant la saxitoxine avec ou sans la dexaméthasone, un stéroïde efficace connu pour augmenter l'action des anesthésiques encapsulés. Les meilleures liposomes ont produit des cases de nerf durant deux jours si elles contenaient la saxitoxine et sept seuls jours si combiné avec de la dexaméthasone.

Les expériences de culture cellulaire et l'analyse de tissu ont confirmé que les formulations n'étaient pas toxiques pour muscle ou des cellules nerveuses. En outre, quand l'équipe a examiné l'expression de quatre gènes connus pour être associé à la lésion nerveuse, elles n'ont trouvé aucun -règlement.

« Si ceux-ci long-agissant, les formulations d'inférieur-toxicité des anesthésiques locaux s'avèrent efficaces chez l'homme, elles pourraient avoir un impact majeur sur la demande de règlement d'aigu et douleur chronique, » dit Alison Cole, PhD, de l'institut national du NIH des sciences médicales générales, qui ont partiellement financé le travail. « Cette technologie à émission lente peut également avoir des applications plus grandes dans la distribution de médicament pour la demande de règlement d'un grand choix de maladies. »

Kohane optimise actuel la formulation pour rendre lui le bout encore la plus longue, tout en évitant locale et systémique toxicité. « Il est concevable nous pourrait avoir une formulation qui convient pour des tests cliniques avant trop longtemps, » il dit.