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Des cellules souche foetales humaines peuvent effectivement être employées pour traiter de retour les ulcères ischémiques de patte

La demande de règlement des blessures continuelles est un problème clinique continu et un fardeau socio-économique avec calcul des coûts d'ulcères de pied diabétique le seul les NHS £300 million par an.

Les scientifiques dans Bristol ont constaté que des cellules souche foetales humaines peuvent effectivement être employées pour traiter de retour les ulcères ischémiques de patte dans un modèle de diabète de type 1.

Les chercheurs ont également trouvé que la culture dans laquelle les cellules souche avaient été développées a imité la capacité de cicatrisation des cellules, proposant qu'elles pourraient être employées comme « usine » des substances de cicatrisation. Alternativement, les ingrédients actifs dans la culture, une fois que recensés, ont pu être employés au lieu ; ceci éviterait les préoccupations éthiques d'employer les cellules souche foetales humaines.

Chez l'homme, les diabétiques présentant les ulcères ischémiques de pied ont les plus mauvais résultats de toutes les blessures continuelles de peau, avec une amputation et des taux de mortalité plus élevés que des patients transportant les ulcères non-ischémiques. Des gels topiques contenant des facteurs de croissance uniques ont été récent employés avec une certaine réussite dans les ulcères non-ischémiques, mais ont été infructueux dans les ulcères ischémiques, qui sont également résistants à l'autre traitement conventionnel. L'ischémie donne droit quand l'approvisionnement en sang à un tissu est grand réduit ou arrêté - ceci peut se produire en diabète puisqu'il peut également entraîner le flux sanguin nui dans les patients.

L'activité curative des cellules souche est identifiée pour que leur capacité sépare dans les cellules constitutives variées des tissus blessés, ainsi que de rebute les facteurs de croissance qui peuvent encourager la formation des vaisseaux sanguins neufs dans le patient.

Paolo Madeddu, professeur de médicament expérimental de Cardiovascluar et collègues à l'institut de coeur de Bristol, a précédemment employé des cellules souche dans les modèles de l'ischémie arrière de patte, prouvant que les cellules souche foetales pourraient être plus thérapeutiquement efficaces que des cellules souche adultes.

Les cellules souche foetales possèdent une meilleure capacité de se multiplier et greffer sur le tissu d'hôte, et pour séparer dans l'autre cellule tape pour remonter ceux dans le tissu endommagé. Le groupe abouti par professeur d'université de Bristol Madeddu ont constaté que les cellules souche foetales accélèrent la fermeture des ulcères diabétiques ischémiques, alors que les cellules souche du sang des donneurs adultes sont inutiles.

Professeur Madeddu, commentant sur la recherche, a dit : « C'est la première étude pour expliquer la capacité curative de traitement local avec des cellules souche de CD133+ dans un modèle d'ulcère ischémique diabétique de pied. Il serait difficile obtenir les cellules foetus-dérivées pour des applications thérapeutiques. Cependant, trouvant ce culture révisée est également efficace dans la cicatrisation stimulante peut avoir des implications importantes pour le remède des complications ischémiques du diabète.

« Des cellules foetales de CD133+ pourraient être employées à l'avenir comme « usine » des substances thérapeutiques. Alternativement, la reproduction synthétique du support révisé a pu être produite pour obvier à des préoccupations éthiques entourant l'utilisation directe des cellules souche foetales. »

Karen Addington, Chief Executive de fondation de recherches de diabète de type 1 (JDRF), ajouté : « Les blessures et les ulcères continuels de pied diabétique sont des complications à long terme sérieuses de diabète de type 1. À cause des difficultés impliquées dans le diabète de type 1 de management, les gens vivant dans la condition sont à un risque accru d'exiger une amputation non-traumatique de membre. Bien que plus de travail doive être effectué avant que nous puissions commencer à penser aux demandes de règlement neuves potentielles, cette recherche représente un moyen utile d'aider à recenser des stratégies neuves pour traiter le diabète de type 1. »

Les chercheurs ont découvert qu'un type particulier de cellule souche - les cellules de CD133+ (dérivées de l'aorte foetale humaine) ont introduit la formation de vaisseau sanguin afin de sauver le membre diabétique. Pendant trois jours suivant la greffe se composant du collagène plus des cellules de CD133+, à peine toutes les cellules de CD133+ ont été trouvées dans l'ulcère diabétique ischémique - indiquant que les cellules transplantées avaient fait leur tâche pendant les tous premiers jours après greffe probablement en amplifiant le rétablissement des récipients neufs par un mécanisme indirect.

Ils ont constaté que les cellules de CD133+ ont relâché un grand nombre de facteurs de croissance et de cytokines dotés du potentiel pro-angiogénique et de pro-survie. Pour réaffirmer l'importance de ces facteurs relâchés, professeur Madeddu et collègues ont élevé les cellules de CD133+ in vitro, et ont alors employé la culture « révisée » pour reproduire les effets sur la cicatrisation et l'angiogenèse. Ces expériences complémentaires ont confirmé que la cicatrisation et l'angiogenèse sont également bénéficiées de donner des cellules souche ou du produit relâché des cellules souche.

Dans la tentative d'expliquer quelle composante du cocktail curatif étaient réellement importante, elles ont retiré les candidats susceptibles un en bloquant des anticorps. Intéressant, ils ont constaté que le facteur de croissance endothélial vasculaire A (VEFG-A) et quelques interleukines étaient les facteurs essentiels représentant l'effet curatif des cellules souche transplantées.

D'une manière primordiale, VEGF-A a été identifié pour être le responsable de la remise en service des gènes foetaux, appartenant à la famille de gènes sans ailes, dans le tissu blessé. La suppression des produits sans ailes de gène a également interdit l'action avantageuse du support révisé sur la suture et l'angiogenèse réparative.

Cette découverte fournit un point de vue neuf dans l'utilisation des cellules souche foetales. On le sait que les blessures guérissent tellement bien dans les foetus qu'aucune cicatrice ne peut être visible à la naissance. Il est pour cette raison possible que, quand les cellules souche foetales sont transplantées sur les ulcères diabétiques, elles remettent en service un programme foetal dans le bénéficiaire pour permettre à ces ulcères adultes de réparer aussi efficacement comme le font les blessures foetales.