Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

As células estaminais fetais humanas podem eficazmente ser usadas para tratar para trás úlceras isquêmicas do pé

O tratamento de feridas crônicas é um problema clínico de continuação e uma carga sócio-económica com cálculo de gastos sozinho das úlceras do pé do diabético o NHS £300 milhão um ano.

Os cientistas em Bristol encontraram que as células estaminais fetais humanas podem eficazmente ser usadas para tratar para trás úlceras isquêmicas do pé em um modelo do tipo - 1 diabetes.

Os pesquisadores igualmente encontraram que a cultura em que as células estaminais tinham sido crescidas imitou a capacidade ferida-cura das pilhas, sugerindo que poderiam ser usadas como uma “fábrica” de substâncias ferida-curas. Alternativamente, os ingredientes activos na cultura, uma vez que identificados, podiam ser usados pelo contrário; isto evitaria os interesses éticos de usar células estaminais fetais humanas.

Nos seres humanos, os pacientes do diabético com úlceras isquêmicas do pé têm o resultado o mais ruim de todas as feridas crônicas da pele, com amputação e taxas de mortalidade mais altas do que os pacientes que levam úlceras não-isquêmicas. Os geles tópicos que contêm únicos factores de crescimento têm sido usados recentemente com algum sucesso em úlceras não-isquêmicas, mas foram mal sucedidos nas úlceras isquêmicas, que são igualmente resistentes ao outro tratamento convencional. A isquemia resulta quando o fluxo sanguíneo a um tecido extremamente é reduzido ou parado - este pode ocorrer no diabetes desde que pode igualmente causar a circulação sanguínea danificada nos pacientes.

A actividade cura das células estaminais é reconhecida para que sua capacidade separe nas várias pilhas componentes de tecidos feridos, assim como descarregue os factores de crescimento que podem incentivar a formação de vasos sanguíneos novos no paciente.

Paolo Madeddu, professor da medicina experimental de Cardiovascluar e colegas no instituto do coração de Bristol, usou previamente células estaminais nos modelos da isquemia traseira do pé, mostrando que as células estaminais fetais poderiam ser mais terapêutica eficazes do que células estaminais adultas.

As células estaminais fetais possuem uma capacidade melhor para multiplicar e transplantar no tecido do anfitrião, e para separar na outra pilha dactilografa para substituir aqueles no tecido danificado. O grupo conduzido pelo professor de universidade Madeddu de Bristol encontrou que as células estaminais fetais aceleram o fechamento de úlceras isquêmicas do diabético, quando as células estaminais do sangue de doadores adultos forem ineficazes.

O professor Madeddu, comentando na pesquisa, disse: “Este é o primeiro estudo para demonstrar a capacidade cura de terapia local com células estaminais de CD133+ em um modelo da úlcera isquêmica do pé do diabético. As pilhas feto-derivadas seriam difíceis de obter para aplicações terapêuticas. Contudo, encontrando isso cultura condicionada é igualmente eficaz em estimular a cura esbaforido pode ter implicações importantes para a cura das complicações isquêmicas do diabetes.

“As pilhas fetais de CD133+ puderam ser usadas no futuro como “uma fábrica” de substâncias terapêuticas. Alternativamente, a réplica sintética do media condicionado podia ser produzida para prevenir os interesses éticos que cercam o uso directo de células estaminais fetais.”

Karen Addington, director-executivo da fundação de pesquisa do diabetes juvenil (JDRF), adicionou: “As feridas e as úlceras crônicas do pé do diabético são complicações a longo prazo sérias do tipo - 1 diabetes. Devido às dificuldades envolvidas no tipo de controlo - 1 diabetes, pessoa que vive com a circunstância está em um risco aumentado de exigir uma amputação não-traumático do membro. Embora mais trabalho precise de ser feito antes que nós possamos começar a pensar sobre tratamentos novos potenciais, esta pesquisa representa uma maneira útil de ajudar a identificar estratégias novas para tratar o tipo - 1 diabetes.”

Os pesquisadores descobriram que um tipo particular de célula estaminal - as pilhas de CD133+ (derivadas da aorta fetal humana) promoveram a formação do vaso sanguíneo a fim salvar o membro do diabético. Três dias que seguem o enxerto que consiste no colagénio mais pilhas de CD133+, mal todas as pilhas de CD133+ foram detectadas na úlcera isquêmica do diabético - indicando isso as pilhas transplantadas tinham feito sua tarefa muito nos primeiros dias após a transplantação possivelmente impulsionando a geração de embarcações novas através de um mecanismo indirecto.

Encontraram que as pilhas de CD133+ liberaram a grande quantidade de factores de crescimento e de cytokines dotados do potencial pro-angiogenic e da pro-sobrevivência. Para confirmar a importância destes factores liberados, o professor Madeddu e os colegas cresceram as pilhas de CD133+ in vitro, e usaram então a cultura “condicionada” para reproduzir os efeitos na cura esbaforido e na angiogênese. Estas experiências adicionais confirmaram que a cura e a angiogênese da ferida estão beneficiadas ingualmente pela doação de células estaminais ou pelo produto liberado das células estaminais.

Na tentativa de explicar que componente do cocktail cura era realmente importante, retiraram candidatos prováveis um por um obstruindo anticorpos. Interessante, encontraram que o factor de crescimento endothelial vascular A (VEFG-A) e alguns interleukins eram os factores cruciais que esclarecem o efeito cura de células estaminais transplantadas.

Importante, VEGF-A foi reconhecido para ser o responsável para o reactivation de genes fetais, pertencendo à família Wingless do gene, no tecido ferido. A retirada de produtos wingless do gene igualmente proibiu a acção benéfica do media condicionado no fechamento esbaforido e na angiogênese reparative.

Esta descoberta fornece uma nova perspectiva no uso de células estaminais fetais. Sabe-se que as feridas curam tão bem nos feto que nenhuma cicatriz pode ser visível no nascimento. É conseqüentemente possível que, quando as células estaminais fetais são transplantadas em úlceras do diabético, reactivate um programa fetal no receptor para permitir que aquelas úlceras adultas reparem tão eficientemente como as feridas fetais fazem.