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La chirurgie de perte de poids augmente le risque de fractures

Après la chirurgie de perte de poids, les gens ont presque deux fois le risque prévu de briser un os et un risque encore plus gros d'une fracture de pied ou de main, une étude neuve a trouvé. Les résultats ont été présentés à la rencontre annuelle endocrinienne de la société quatre-vingt-onzième à Washington, C.C

« Ce qui trouve est inattendu, » a dit le co-auteur Jackie Clowes, DM, PhD, professeur adjoint d'étude de médicament chez la Mayo Clinic, Rochester, Minnesota « que l'opinion déterminée est que l'obésité se protège contre l'ostéoporose et, en conséquence, les fractures. »

La recherche antérieure prouve que des résultats de chirurgie bariatrique dans un plus grand renouvellement d'os, le régime de la perte osseuse et l'ossification. Cependant, il n'est pas clair si cette modification soit cliniquement appropriée. Clowes et son groupe ont soupçonné que le renouvellement accéléré d'os après la chirurgie de perte de poids augmente le risque de fracture.

Les chercheurs ont pour cette raison examiné les dossiers médicaux des patients qui ont eu la chirurgie bariatrique pour traiter l'obésité médicalement compliquée, ont exécuté chez la Mayo Clinic entre 1985 et 2004, et ont regardé des caractéristiques, y compris des fractures postopératoires. Jusqu'ici, les auteurs ont analysé des caractéristiques pour 97 des 292 patients dont les dossiers sont procurables.

Des 97 patients, 86 sont des femmes, et leur âge moyen était de 44 ans. Quatre-vingt-dix pour cent des patients ont eu le type le plus courant de chirurgie de perte de poids - bypass gastrique - et les autres patients ont eu la verticale ont réuni la gastroplastie (aussi chirurgie gastrique appelée de bande) ou détournement biliopancreatic. La longueur moyenne de la revue était de 7 ans.

Après la chirurgie bariatrique, 21 patients ont souffert un ou plusieurs fractures, pour un total de 31 fractures.

Avec le régime de fracture prévu dans une population d'âge et sexe-apparié au Minnesota du sud-est, les patients qui ont subi la chirurgie bariatrique étaient d'avoir 1,8 fois plus vraisemblablement une première fracture à n'importe quel site du fuselage. Les fractures étaient particulièrement courantes à la main et au pied, avec le risque de fracture de main étant plus de trois fois supérieures à la moyenne, et au risque de fracture de pied presque quatre fois plus grand.

« C'est actuel pourquoi les fractures sont plus courantes après la chirurgie bariatrique, particulièrement à la main et au pied, » Clowes peu clair a dit. « Bien qu'agressif la supplémentation de calcium et de vitamine D après que la chirurgie puisse bien aider, il peut encore être insuffisante pour éviter le risque accru de la fracture. »

Il a ajouté que d'autres études sont nécessaires pour recenser les mécanismes et les facteurs de risque potentiels pour le risque accru de fracture après la chirurgie bariatrique. Sujet au futur financement, les auteurs planification pour continuer d'analyser les caractéristiques pour les patients restants. Cette étude a reçu le financement du service de médecine de la Mayo Clinic.