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Premier bébé porté après technique ovarienne neuve de greffe

Une technique neuve pour transplanter les ovaires des femmes qui ont détruit leur fertilité en raison du traitement contre le cancer a été donnée à la 25ème conférence annuelle de la société européenne de la reproduction et de l'embryologie humaines aujourd'hui (lundi 29 juin).

M. Pascal Piver, gestionnaire du centre d'IVF au centre hospitalier universitaire de Limoges, Limoges, France, a décrit une méthode neuve et en deux étapes de greffe ovarienne qui a produit des excellents résultats chez les femmes dont les ovaires ont été gelés à cause du traitement contre le cancer. Il a dit que la technique de son équipe travaillée pour remettre le fonctionnement ovarien rapidement et déjà un patient de sa clinique avait eu un bébé et des des autres étaient devenus enceintes.

« Le 22 juin, un bébé était né à une mère qui avait été ménopausée pendant deux années en raison de la demande de règlement pour l'anémie de cellule falciforme. Après la transplantation de son propre tissu ovarien il a commencé à ovuler en quatre mois et est devenu des naturellement six mois enceintes après greffe. La mère et le bébé font bien, » il a dit.

Le M. Piver et collègues s'est mis à aborder un des plus grands problèmes de la greffe ovarienne : la réaction inférieure à la stimulation provoquée par la vascularisation insuffisante du tissu transplanté.

« Pour qu'une femme devienne enceinte, la nécessité d'ovaires d'être sensible à l'action des hormones qui les font relâcher des oeufs chaque mois, » il a expliqué. « Si l'approvisionnement en sang aux ovaires est insuffisant, ceci ne se produira pas, quoique la greffe puisse examiner comme s'elle a été couronnée de succès. »

Pour surmonter ce problème ils ont suivi une procédure à deux étages, les premiers petits morceaux de greffe du tissu ovarien gelé dans les endroits ovariens et péritonéaux trois jours avant la greffe réelle. La première greffe encourage l'accroissement des vaisseaux sanguins et prépare le terrain pour que l'ovaire devienne entièrement fonctionnante dans une échelle de temps plus courte que soyez possible si tout le tissu étaient d'être transplanté en même temps.

Les chercheurs ont jusqu'ici utilisé cette technique avec deux patients qui avaient été soignés pour le cancer et ont fait geler leurs ovaires. En plus du premier patient, soigné pour l'anémie de cellule falciforme, le deuxième patient avait été soigné pour le nodosa de periarteritis, une inflammation des artères moyennes, qui deviennent gonflées et endommagées de la crise par les cellules immunitaires escrocs.

« Il a souffert la ménopause pour huit et une moitié d'années avant greffe, » a dit M. Piver. « Mais après la moitié de transplantation de l'ovaire gelé, il a récupéré l'ovulation spontanée en quatre mois. Sa trompe utérine droite avait été détruite par la recherche ovarienne, et le fonctionnement de l'ovaire et par conséquent les possibilités de la grossesse sont limités à temps. Par conséquent nous avons décidé de rassembler le nombre le plus élevé d'oeufs que nous pourrions, et de suivre une procédure d'IVF sur ce patient.

« Six mois après le fonctionnement, nous avons transféré deux blastocystes. Un total de 22 oocytes ont été recherchés et ont produit 16 embryons, qui ont à leur tour produit sept blastocystes. Malheureusement la première fois qu'autour de ce patient a développé une grossesse ectopique, mais il est maintenant enceinte de nouveau. »

La technique a été développée par M. Piver et son équipe, il a dit la conférence. « C'est la première fois qu'une grossesse a été obtenue après un écartement de dix ans entre la cryopréservation ovarienne et la greffe. Nous croyons qu'il représente une avance considérable sur les méthodes de greffe ovarienne utilisées jusqu'ici, pas moins parce que nous pouvons obtenir un grand nombre d'oocytes. Nous espérons qu'elle activera des patients plus jeunes qui ont été guéris du cancer pour regagner leur santé génésique et pour devenir enceintes avec leurs propres enfants, » il a dit.

Abrégez l'aucun : O-035 lundi, 10,30 heures de CEST (Hall 3B)