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Primo bambino sopportato dopo la nuova tecnica ovarica del trapianto

Una nuova tecnica per il trapianto delle ovaie delle donne che hanno perso la loro fertilità come conseguenza di trattamento del cancro è stata descritta oggi alla venticinquesima conferenza annuale della società europea della riproduzione e dell'embriologia umane (lunedì 29 giugno).

Il Dott. Pascal Piver, gestore del centro di IVF all'ospedale universitario di Limoges, Limoges, Francia, ha descritto un nuovo, metodo in due tappe di trapianto ovarico che ha fornito i risultati eccellenti in donne di cui le ovaie sono state congelate a causa di trattamento del cancro. Ha detto che la tecnica del suo gruppo lavorata per riparare la funzione ovarica rapidamente e già un paziente dalla sua clinica aveva avuta un bambino ed un altro erano diventato incinte.

“Il 22 giugno, una neonata nasceva ad una madre che era stata della menopausa per due anni come conseguenza del trattamento per l'anemia falciforme. Dopo il trapianto del suo proprio tessuto ovarico ha cominciato ovulare in quattro mesi e si è trasformata in in naturalmente sei mesi incinti dopo trapianto. Sia la madre che il bambino stanno facendo bene,„ ha detto.

Il Dott. Piver e colleghi ha precisato per affrontare uno di più grandi problemi di trapianto ovarico: la risposta bassa a stimolo causato dal vascularisation insufficiente del tessuto trapiantato.

“In modo che una donna da diventare incinta, la necessità delle ovaie di essere rispondente all'atto degli ormoni che li inducono a rilasciare le uova ogni mese,„ ha spiegato. “Se la fornitura di sangue alle ovaie è insufficiente, questa non accadrà, anche se il trapianto può guardare come se sia riuscito.„

Per superare questo problema hanno effettuato una procedura in due tempi, in primo luogo innestante i piccoli pezzi del tessuto ovarico congelato nelle aree ovariche e peritoneali i tre giorni prima del trapianto reale. Il primo innesto incoraggia la crescita dei vasi sanguigni ed apre la strada affinchè l'ovaia diventi completamente funzionante in una più breve cronologia genealogica che sia possibile se tutto il tessuto dovesse essere trapiantato allo stesso tempo.

I ricercatori finora hanno utilizzato questa tecnica con due pazienti che erano stati curati per cancro ed hanno fatti le loro congelarsi ovaie. Oltre al primo paziente, curato per l'anemia falciforme, il secondo paziente era stato curato per il nodosa di periarteritis, un'infiammazione delle arterie di medie dimensioni, che sono gonfiate e nocive dall'attacco dalle celle immuni appartate e pericolose.

“Ha sofferto la menopausa per otto e una metà di anni prima di trapianto,„ ha detto il Dott. Piver. “Ma dopo la metà di trapianto dell'ovaia congelata, ha recuperato l'ovulazione spontanea in quattro mesi. La sua tuba di Falloppio giusta si era distrutta tramite il recupero ovarico e la funzione dell'ovaia e quindi le probabilità della gravidanza è limitata a tempo. Quindi abbiamo deciso di raccogliere il più alto numero delle uova che potremmo e di effettuare una procedura di IVF su questo paziente.

“Sei mesi dopo l'operazione, abbiamo trasferito due blastocysts. Complessivamente 22 ovociti sono stati recuperati e prodotto 16 embrioni, che a loro volta hanno prodotto sette blastocysts. Purtroppo la prima volta intorno a questo paziente ha sviluppato una gravidanza ectopica, ma ora è ancora incinta.„

La tecnica è stata sviluppata dal Dott. Piver ed il suo gruppo, ha detto la conferenza. “Questo è la prima volta che una gravidanza è stata ottenuta dopo uno spazio di dieci anni fra il cryopreservation e l'innesto ovarici. Crediamo che rappresenti un considerevole avanzamento sui metodi di trapianto ovarico usati finora, specialmente perché possiamo ottenere tantissimi ovociti. Speriamo che permetta ai pazienti più giovani che sono stati essiccati di cancro riacquistare la loro salute riproduttiva e diventare incinti con i loro propri bambini,„ lui abbia detto.

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