Introspecções novas em identificar crianças em risco das desordens auto-imunes do cérebro

Um estudo novo por pesquisadores na escola do carteiro da Universidade de Columbia do centro de saúde pública para a infecção e a imunidade indica que a desordem obsessionante pediatra (OCD), a síndrome de Tourette e/ou a desordem do tique podem se tornar de uma resposta imune imprópria às bactérias que causam infecções comuns da garganta.

Os resultados do modelo do rato, grupo editorial por natureza em linha publicado no psiquiatria molecular desta semana, apoiam a vista que esta circunstância é uma desordem distinta, e representa um avanço da chave em seguir o trajecto que conduz de uma infecção ordinária na infância à superfície de uma síndrome psiquiátrica. A pesquisa fornece introspecções novas em identificar crianças em risco das desordens auto-imunes do cérebro e sugere avenidas potenciais para o tratamento.

OCD e as desordens do tique afectam uma parte significativa da população. Mais de 25% dos adultos e sobre 3% das crianças manifestam algumas características destas desordens. Até aqui, os cientistas foram incapazes de documentar de forma convincente a associação entre a aparência dos anticorpos dirigidos contra o streptoccoccus beta-hemolytic do grupo A (GABHS) no sangue periférico e o início dos aspectos comportáveis e do motor da desordem. Em conseqüência, as estratégias do tratamento foram restringidas a visar sintomas um pouco do que causas.

As bactérias da garganta de Strep, ou GABHS, são sabidos para causar desordens auto-imunes tais como a coreia de Sydenham, com sintomas tais como a febre e os tiques descontrolados da face ou das extremidades em indivíduos suscetíveis, alertando alguns cientistas suspeitar que GABHS poderia jogar um papel em uma síndrome conhecida como as desordens neuropsiquiátricas auto-imunes pediatras associadas com as infecções Streptococcal (PANDAS), um rápido-início e um formulário episódico de OCD e de desordens do tique observados em algumas crianças. O estudo o mais atrasado por pesquisadores do CII apoia a hipótese que algumas síndromes neuropsiquiátricas podem ser provocadas pela acção directa de anticorpos GABHS-associados no cérebro. Se os factores ambientais diferentes de GABHS podem conduzir aos efeitos similares é até agora desconhecido.

Usando um modelo do rato das PANDAS, Mady Hornig, a DM, o professor adjunto da epidemiologia na escola do carteiro da Universidade de Columbia da saúde pública, e os colegas demonstram esta relação suspeitada entre anticorpos de GABHS e os sintomas psiquiátricas da desordem. Os ratos de imunização com um formulário neutralizado das bactérias, pesquisadores do CII encontraram que os ratos exibiram os comportamentos repetitivos reminiscentes das crianças com PANDAS. A injecção dos anticorpos dos ratos imunizados na circulação sanguínea de ratos não-imunizados replicated estes comportamentos.

“Estes resultados ilustram que os anticorpos apenas são suficientes para provocar esta síndrome comportável,” disseram o Dr. Hornig. “Nossos resultados neste apoio modelo animal e podem explicar resultados de Swedo e colegas em tratar crianças com as PANDAS usando o plasmapheresis ou a imunoglobulina intravenosa (IVIg). Podem igualmente ter implicações para compreender, impedir ou tratar outras desordens ligadas potencial à auto-imunidade, incluindo o espectro do autismo, o humor, o attentional, aprendizagem, e distúrbios alimentares.”

“Este trabalho fornece a corroboração forte para uma relação entre a exposição à infecção, revelação de uma resposta auto-imune, e o início de comportamentos e de deficits repetitivos na atenção, na aprendizagem, e na interacção social,” diz o director W. Ian Lipkin, DM, professor de John Snow da epidemiologia, e professor do CII da neurologia e da patologia na Universidade de Columbia. As “posteriores investigações nesta strep-provocada, modelo auto-imune do rato das PANDAS promoverão a descoberta de umas intervenções mais eficazes para estas desordens de desabilitação e guiarão a revelação de estratégias robustas da prevenção.”

O Dr. Susan Swedo, um investigador superior em NIMH que foi um líder na pesquisa em PANDAS, fornece o comentário no trabalho nesta introdução do psiquiatria molecular, onde o trabalho dos autores é caracterizado igualmente na tampa do jornal.

O centro para a infecção e a imunidade na escola do carteiro é dedicado à pesquisa global e aos programas de formação centrados sobre a fiscalização e a descoberta do micróbio patogénico, e a compreender como as interacções do gene-ambiente-sincronismo contribuem à saúde e à doença. www.cii.columbia.edu