El estudio de OHSU revela que los fluoroquinolones pueden causar la visión doble

Puntos culminantes de la Investigación de la aplicación De septiembre de 2009 la Oftalmología

Los Puntos Culminantes de la Oftalmología de Septiembre, el gorrón de la Academia Americana de Oftalmología (Academia), incluyen una revista 2009 de la Academia del seguro y de la eficacia de un procedimiento ampliamente utilizado del trasplante córneo y una alerta sobre una reacción inusual pero seria a los fluroquinolones sistémicos, una clase de los antibióticos usados para tratar una variedad de infecciones bacterianas.

DSEK Juzgaba Tratamiento Seguro, De Manera Efectiva para las Enfermedades Córneas

El procedimiento Endotelial del trasplante córneo (DSEK) del Keratoplasty de Descemet Que Elimina es un seguro y el tratamiento efectivo para las enfermedades endoteliales córneas, dice una revista 2009 por el panel de la córnea del Comité Oftálmico de la Consultoría Tecnológica de la Academia, llevado por W. Barry Lee, de M.D. El panel alcanzó esta conclusión con una revista completa de los estudios pertinentes publicados a partir de 1980 a 2009. El Ochenta Y Cinco por ciento de trasplantes córneos realizado en los Estados Unidos se asocia a enfermedades endoteliales. La córnea es el tejido exterior sin obstrucción del aro que refracta, o curvas, luz entrante para centrar imágenes en la retina en el dorso del aro; la capa endotelial forra la superficie trasera de la córnea y regula los niveles del agua (hidración). en Febrero de 2009 la Tarjeta de Administradores aprobó las conclusiones del panel córneo para el uso en declaraciones oficiales de la Academia.

En las comparaciones del resultado derivadas de la revista, DSEK era superior al procedimiento (PK) dominante del keratoplasty- penetrante antes de DSEK revelado-en términos de la recuperación y estabilidad anteriores de la visión, estatus refractivo después de cirugía, y los riesgos específicos y las complicaciones asociados a cirugía y a la recuperación. Las complicaciones mas comunes de DSEK no obstaculizan al parecer la recuperación final de la visión en la mayoría de los pacientes. DSEK y los resultados de PK eran similares en términos de supervivencia de la córnea trasplantada, de la agudeza visual (acuidad) y de la baja endotelial de la célula, y de los riesgos y de los tipos de complicación quirúrgicos específicos.

“Mejorar más lejos DSEK y procedimientos relacionados y proporcionar a la mejor atención a los pacientes, necesitamos estudios clínicos anticipados fijar las expectativas para la supervivencia endotelial a largo plazo de la célula y determinar tipos de complicación aceptables,” el Dr. Lee dijo. “Otra área de investigación importante es cómo mejorar la preparación del tejido (córnea dispensadora de aceite) y las técnicas quirúrgicas para aumentar supervivencia endotelial de la célula,” él agregó.

¿Ver el Doble? Un Tipo de Antibiótico Puede ser la Causa

Hallazgos 2009 de un estudio que una clase de los antibióticos conocidos como fluoroquinolones, administrados sistémico para tratar una amplia gama de infecciones bacterianas, puede causar a visión doble (diplopia) en algunos pacientes. Los Investigadores en el Instituto del Aro de Casey, Universidad de las Ciencias de la Salud de Oregon (OHSU), pusieron en marcha la primera investigación de este problema después de que el Registro Nacional de Efectos Secundarios Oculares Inducidos por las drogas en OHSU recibiera los partes múltiples de la diplopia asociados a los fluoroquinolones sistémicos. Este tipo antibiótico tiene efectos secundarios no considerados con otros antibióticos, incluyendo la disfunción del tendón, y es posible que la tendinitis en los músculos alrededor de los aros podría causar la visión doble. Infecciones de la invitación de Fluoroquinolones incluyendo bronquitis bacteriana o crónica, pulmonía, sinusitis, y algunas infecciones de la piel.

Los investigadores, llevados por Frederick W. Fraunfelder, M.D., encontraron 171 casos entre 1986 y 2009 del uso del fluoroquinolone asociado a la visión doble con una revista de partes de Food and Drug Administration, de la Organización Mundial de la Salud, y del Registro Nacional de Efectos Secundarios Oculares Inducidos por las drogas. La edad paciente mediana era 51,6 años, las dosis de la medicación estaban dentro de niveles recomendados, y el intervalo de comenzar la medicación al inicio de la visión doble era 9,6 días por término medio. La Medicación fue interrumpida en 53 pacientes, y la diplopia resuelta en todos los casos.

Los “Doctores necesitan ser conscientes de esta reacción potencial al prescribir estos antibióticos y consideran parar terapia si ocurre la diplopia,” el Dr. Fraunfelder dijeron. Él también dijo que el cuidado especial se debe tomar con los pacientes que son más viejos de 60, han tenido la insuficiencia renal, o están tomando los esteroides, y que los exámenes oftálmicos y neurológicos completos se deben hacer para eliminar otras causas de la visión doble.

Fuente: Academia Americana de Oftalmología