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La quimioterapia afecta a ritmos de la actividad de la sueño-estela de los enfermos de cáncer del pecho

Un estudio en la aplicación Sept.1 el sueño del gorrón muestra que los ritmos de la actividad de la sueño-estela de los enfermos de cáncer del pecho están empeorados durante la administración de la quimioterapia. Los resultados indican que el primer ciclo de la quimioterapia está asociado a una desorganización temporal de estos ritmos, mientras que la administración relanzada de la quimioterapia da lugar a progresivamente peor y aguantando debilitaciones.

Durante la semana una del primer ciclo de la quimioterapia, los participantes cambiaron de ciclón a la alta actividad cerca de 30 minutos más tarde y disminuyeron su nivel de actividad cerca de 50 minutos anterior en la noche, sugiriendo que sus días eran más cortos. Durante la primera semana del cuarto ciclo de la quimioterapia, las mujeres aumentaron su nivel de actividad cerca de 37 minutos más tarde y cambiaron de alto a los cerca de 34 minutos de actividad baja anterior en la noche. Aunque la mayoría de las variables volvieran a la línea de fondo nivelen en el segundo y las terceras semanas del primer ciclo de la quimioterapia, las debilitaciones circadianas fueron mantenidas en varias variables en las segundas y terceras semanas del ciclo cuatro.

El investigador principal, Sonia Ancoli-Israel, doctorado, profesor de la psiquiatría en la Universidad de California San Diego, dijo que las conclusión no eran asombrosamente. Las perturbaciones del sueño son comunes en enfermos de cáncer, con síntomas de la información del 30 por ciento a del 50 por ciento del insomnio. Los estudios anteriores también han mostrado que el sueño y la fatiga consiguen peores con quimioterapia, así que se preveía que los ritmos circadianos deterioren.

Los “resultados de este estudio sugieren que nuestros relojes biológicos sean afectados por la quimioterapia. Nuestro reloj biológico, o la ayuda del ritmo circadiano (ciclos de 24 horas) guarda nuestras carrocerías en sincronización con el ambiente,” dijo Ancoli-Israel. “Durante la quimioterapia, nuestro reloj biológico sale de la sincronización, especialmente después del primer ciclo del tratamiento. El reloj parece regularse después de solamente un ciclo, pero con la administración relanzada de la quimioterapia, llega a ser más difícil que el reloj biológico reajuste.”

El estudio implicó a 95 mujeres con una edad media de 50,72 años que fueron programados para recibir neoadjuvant o el coadyuvante anthracycline-basó la quimioterapia para el cáncer de pecho del escenario I-III.

Los participantes desgastaron un actigraph de la muñeca por 72 horas consecutivas en la línea de fondo (pre-quimioterapia), así como durante las primeras, segundas y terceras semanas del ciclo uno y del ciclo cuatro de la quimioterapia. En cada evaluación también terminaron un tronco del sueño para registrar su hora de acostarse, tiempo de la estela y períodos medio dormidos. las variables circadianas de la actividad de la Sueño-estela eran calculadas sobre la base de datos actigraphic. De los participantes, el 75 por ciento era caucásico, el 69 por ciento estuvo casado, el 77 por ciento tenía por lo menos cierta educación universitaria, y el 73 por ciento denunció ingresos anuales de más de $30.000.

Comparado con dimensiones de la línea de fondo, todas las variables del ritmo circadiano excepto el acrophase (la hora del pico de la curva) fueron empeoradas importante durante la primera semana de los primeros y cuartos ciclos de la quimioterapia. Estas variables del ritmo circadiano incluyeron la amplitud (altura del ritmo circadiano), el mesor (el medio del ritmo), el up-mesor (la hora en que la actividad fue cambiada de ciclón al alto), y el down-mesor (la hora en que actividad cambiada de alto al ciclón).

Según el estudio, la investigación adicional se debe conducto para entender mejor los mecanismos a través de los cuales la quimioterapia puede contribuir a las debilitaciones en actividad de la sueño-estela. Los mecanismos potenciales incluyen factores psicológicos (es decir ansiedad y depresión) y los factores del comportamiento (el tomar una siesta diurno creciente), así como los factores fisiológicos y los síntomas físicos, tales como niveles disminuidos de estrógeno, de reacciones empeoradas del cortisol y de inflamación.

Los autores declaran que es importante revisar más rutinario para el sueño y las desorganizaciones circadianas en los enfermos de cáncer del pecho que experimentan la quimioterapia y ofrecer la administración apropiada, tal como terapia del comportamiento cognoscitiva o terapia liviana brillante, para evitar que las perturbaciones del sueño lleguen a ser crónicas.